慢性腎盂腎炎是怎么回事？
慢性腎盂腎炎可能由尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、細菌感染、免疫系統異常、糖尿病等因素引起，可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)矯正、控制血糖、調節免疫、日常護理等方式治療。
1、尿路梗阻
尿路結石或前列腺增生可能導致尿液排出受阻，尿液滯留易引發(fā)細菌繁殖?；颊呖赡艹霈F腰部鈍痛、排尿困難等癥狀。治療需解除梗阻，如體外沖擊波碎石術(shù)，或遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。日常應保持每日飲水量2000毫升以上。
2、膀胱輸尿管反流
先天性輸尿管結構異常會(huì )使尿液反流至腎臟，長(cháng)期刺激可導致腎實(shí)質(zhì)損傷。常見(jiàn)癥狀包括反復發(fā)熱、尿頻尿急。兒童患者需家長(cháng)定期帶其進(jìn)行尿常規檢查，成人可進(jìn)行輸尿管再植手術(shù)，或使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑減輕腎積水。
3、細菌感染
大腸埃希菌等病原體通過(guò)尿道逆行感染，未徹底治愈的急性腎盂腎炎可能轉為慢性。典型表現為間歇性低熱、尿液渾濁。需進(jìn)行尿培養后針對性使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，治療周期通常需2-4周。
4、免疫系統異常
系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可能引發(fā)腎間質(zhì)炎癥，導致腎小管功能受損。伴隨癥狀包括關(guān)節疼痛、面部蝶形紅斑。需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，同時(shí)監測血肌酐和尿蛋白指標變化。
5、糖尿病
長(cháng)期高血糖狀態(tài)會(huì )損害腎小球濾過(guò)功能，增加尿路感染概率?；颊呖赡艹霈F多飲多尿、傷口愈合緩慢。除控制血糖外，可配合使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥，定期進(jìn)行尿微量白蛋白檢測。
慢性腎盂腎炎患者應保持會(huì )陰清潔，避免憋尿，每日飲水量維持在1500-2000毫升。飲食需限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉。避免劇烈運動(dòng)導致脫水，建議選擇散步、太極拳等低強度活動(dòng)。出現發(fā)熱或尿量明顯減少時(shí)需及時(shí)復查尿常規和腎功能。
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