心律失常的治療方法主要包括生活干預、藥物治療、電復律治療、導管消融術(shù)和植入式心臟復律除顫器。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

1、生活干預

調整生活方式有助于改善功能性心律失常。限制咖啡因和酒精攝入，每日咖啡因攝入量控制在200毫克以下。保持規律作息，避免熬夜，建議每晚睡眠7-8小時(shí)。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。減輕精神壓力可通過(guò)冥想、深呼吸等方式實(shí)現。吸煙者應戒煙，因尼古丁會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮。

2、藥物治療

抗心律失常藥物需根據具體類(lèi)型選擇。房性心律失?？蛇x用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片。室性心律失常適用鹽酸美西律片、鹽酸索他洛爾片。緩慢性心律失?？墒褂昧蛩岚⑼衅纷⑸湟?。用藥期間需定期監測心電圖和電解質(zhì)，注意鹽酸胺碘酮片可能引起甲狀腺功能異常和肺纖維化等不良反應。

3、電復律治療

同步直流電復律適用于血流動(dòng)力學(xué)不穩定的快速型心律失常。房顫患者使用100-200焦耳能量，室顫需200-360焦耳。操作前需確認患者無(wú)洋地黃中毒，并進(jìn)行鎮靜處理。復律后要監測生命體征，部分患者可能出現皮膚灼傷或短暫心肌損傷。對于反復發(fā)作的室顫，可考慮預防性使用抗心律失常藥物。

4、導管消融術(shù)

射頻消融可根治部分心律失常。房室結折返性心動(dòng)過(guò)速消融成功率超過(guò)95%，房顫消融成功率60-80%。術(shù)前需進(jìn)行電生理檢查明確病灶位置。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，通過(guò)股靜脈插入導管。術(shù)后臥床12小時(shí)，觀(guān)察穿刺部位出血情況?？赡艹霈F心臟穿孔、房室傳導阻滯等并發(fā)癥。

5、植入式裝置

植入式心臟復律除顫器適用于高危室性心律失?；颊?。裝置可自動(dòng)識別并終止室顫，預防心源性猝死。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，將電極導線(xiàn)經(jīng)靜脈植入右心室。術(shù)后避免劇烈活動(dòng)上肢，定期檢查設備功能。起搏器適用于嚴重心動(dòng)過(guò)緩，可設置最低心率保障。兩種裝置均需避免接觸強磁場(chǎng)環(huán)境。

心律失?；颊邞⒔】禉n案，定期復查心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖監測。飲食注意補充鉀、鎂等電解質(zhì)，適量食用香蕉、深綠色蔬菜。避免突然改變體位導致體位性低血壓。外出時(shí)隨身攜帶病歷卡，注明心律失常類(lèi)型和用藥情況。保持情緒穩定，學(xué)習簡(jiǎn)單的心律自測方法，發(fā)現異常及時(shí)就醫。不同類(lèi)型心律失常的預后差異較大，多數良性心律失常通過(guò)規范治療可獲得良好控制。