5歲兒童自閉癥治療方法
5歲兒童自閉癥可通過(guò)行為干預(yù)、語(yǔ)言訓(xùn)練、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、藥物治療、家庭支持等方式治療。自閉癥通常由遺傳因素、腦部發(fā)育異常、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常、代謝障礙等原因引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
1、行為干預(yù)
應(yīng)用行為分析療法是改善自閉癥兒童核心癥狀的主要方法，通過(guò)正向強(qiáng)化幫助孩子建立社交規(guī)則意識(shí)。早期丹佛模式適合5歲以下兒童，以游戲形式提升模仿、共享注意力等能力。家長(zhǎng)需每日配合進(jìn)行3小時(shí)以上結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練，重點(diǎn)糾正刻板行為。
2、語(yǔ)言訓(xùn)練
圖片交換溝通系統(tǒng)能幫助無(wú)語(yǔ)言?xún)和⒒A(chǔ)表達(dá)能力，言語(yǔ)治療師使用口肌訓(xùn)練器改善構(gòu)音障礙。對(duì)于語(yǔ)言倒退患兒，建議家長(zhǎng)采用聲光反饋設(shè)備進(jìn)行音節(jié)模仿訓(xùn)練，結(jié)合日常場(chǎng)景反復(fù)強(qiáng)化需求性語(yǔ)言，如要喝水等簡(jiǎn)單短句。
3、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練
針對(duì)觸覺(jué)防御或感覺(jué)尋求的兒童，通過(guò)懸吊秋千、平衡木等器械改善前庭覺(jué)失調(diào)。治療師會(huì)設(shè)計(jì)包含深壓覺(jué)輸入的課程，如用加重毯進(jìn)行本體覺(jué)訓(xùn)練。家長(zhǎng)需注意觀察孩子對(duì)特定質(zhì)地的排斥反應(yīng)，避免強(qiáng)制接觸引發(fā)情緒崩潰。
4、藥物治療
利培酮口服液可用于控制攻擊等行為癥狀，阿立哌唑口崩片改善易激惹狀態(tài)，但須在精神科醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用。合并癲癇時(shí)需聯(lián)用丙戊酸鈉緩釋片，注意監(jiān)測(cè)肝功能。所有藥物均不能改善核心癥狀，僅作為輔助治療手段。
5、家庭支持
建議家長(zhǎng)參加親子互動(dòng)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)如何用視覺(jué)日程表建立生活規(guī)律。家庭成員需統(tǒng)一教養(yǎng)方式，避免過(guò)度包辦代償。可申請(qǐng)殘聯(lián)補(bǔ)助購(gòu)買(mǎi)溝通輔具，同時(shí)關(guān)注自身心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)師支持以緩解照料壓力。
日常需保證每日1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)，限制屏幕時(shí)間在30分鐘內(nèi)。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B6的魚(yú)類(lèi)、香蕉等食物，避免含酪蛋白的乳制品。建立固定的如廁、進(jìn)餐等生活流程，使用圖片卡片輔助過(guò)渡。定期評(píng)估治療效果，每3個(gè)月復(fù)查發(fā)育商和適應(yīng)行為量表，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整干預(yù)方案。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子異常行為發(fā)生的前因后果，就診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)觀察記錄。
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