懷孕期間心律失常
懷孕期間心律失常可能與激素水平變化、心臟負荷增加、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。建議孕婦及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查，明確病因后針對性處理。
1、激素水平變化
孕期孕酮和雌激素水平升高會(huì )導致血管擴張、心率增快。這類(lèi)生理性心律失常通常無(wú)須特殊治療，可通過(guò)左側臥位休息緩解癥狀。若伴隨血壓異?；驎炟?，需排除妊娠高血壓等病理因素。
2、心臟負荷增加
妊娠期血容量增加會(huì )加重心臟負擔，誘發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速。建議控制體重增長(cháng)在合理范圍，避免劇烈運動(dòng)。出現持續心率超過(guò)100次/分鐘時(shí)，可遵醫囑使用拉貝洛爾片等妊娠B級藥物。
3、電解質(zhì)紊亂
妊娠劇吐或飲食不均衡可能導致低鉀血癥，引發(fā)室性早搏?？赏ㄟ^(guò)口服補鉀溶液糾正，同時(shí)增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入。嚴重低鉀需靜脈補液治療，防止發(fā)生尖端扭轉型室速。
4、貧血
缺鐵性貧血會(huì )使心肌缺氧，導致代償性心率加快。建議孕中期起常規補充多糖鐵復合物膠囊，血紅蛋白低于100g/L時(shí)可聯(lián)合維生素C片促進(jìn)鐵吸收。日常多進(jìn)食瘦肉、動(dòng)物肝臟等補鐵食物。
5、甲狀腺功能異常
妊娠甲亢可引起房顫等快速性心律失常。需檢測游離甲狀腺素水平，確診后使用丙硫氧嘧啶片控制甲亢。孕期禁用放射性碘治療，服藥期間需定期監測胎兒發(fā)育情況。
孕期出現心律失常應避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，保證每日睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。建議準備便攜式血氧儀監測心率變化，定期進(jìn)行胎心監護。若出現持續胸痛、呼吸困難或胎動(dòng)異常，需立即急診處理。日?？删毩暩故胶粑潘缮硇?，維持心率在60-100次/分鐘的生理范圍。
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