妊娠糖尿病患者需要做什么檢查
妊娠糖尿病患者需要做空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測、尿常規檢查和胎兒超聲檢查等。這些檢查有助于評估血糖控制情況、監測母嬰健康狀況。
1、空腹血糖檢測
空腹血糖檢測是診斷妊娠糖尿病的基礎項目，要求禁食8小時(shí)后采靜脈血檢測。血糖值超過(guò)5.1mmol/L提示異常，可能與胰島素抵抗加重有關(guān)，常伴隨多飲多尿癥狀。需重復檢測確認，并配合動(dòng)態(tài)血糖監測。
2、口服葡萄糖耐量試驗
口服葡萄糖耐量試驗通過(guò)檢測服糖后1小時(shí)、2小時(shí)血糖值，能準確反映胰島素功能。2小時(shí)血糖超過(guò)8.5mmol/L可確診，常見(jiàn)于肥胖或高齡孕婦，可能引發(fā)巨大兒風(fēng)險。試驗前需保持3天正常飲食。
3、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，正常值應低于6%。數值升高提示長(cháng)期血糖控制不佳，與胎兒畸形風(fēng)險相關(guān)。需每1-2個(gè)月復查，但急性血糖波動(dòng)時(shí)需結合其他指標判斷。
4、尿常規檢查
尿常規可篩查尿糖和尿酮體，陽(yáng)性結果需警惕酮癥酸中毒。妊娠期腎糖閾降低可能導致假陽(yáng)性，需結合血糖值分析。反復尿酮體陽(yáng)性者需評估飲食控制是否合理。
5、胎兒超聲檢查
胎兒超聲重點(diǎn)監測羊水指數、胎兒腹圍及體重增長(cháng)，妊娠糖尿病易導致羊水過(guò)多或胎兒生長(cháng)過(guò)度。孕晚期需每2-4周檢查，發(fā)現異常時(shí)配合胎心監護評估宮內狀況。
妊娠糖尿病患者除定期醫療檢查外，需堅持低升糖指數飲食，將主食替換為糙米、燕麥等全谷物，每日分5-6餐進(jìn)食。適量進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運動(dòng)，每周累計150分鐘。自我監測每日空腹及餐后血糖，記錄飲食運動(dòng)情況，出現視物模糊或胎動(dòng)異常時(shí)立即就醫。產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量試驗，后續每年檢測血糖預防2型糖尿病發(fā)生。
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