抑郁癥的進(jìn)食紊亂表現

博禾醫生
抑郁癥患者可能出現食欲減退、暴食、體重異常波動(dòng)等進(jìn)食紊亂表現。這些癥狀通常與情緒調節障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),可能伴隨自我評價(jià)下降、睡眠障礙等癥狀。
抑郁癥患者常出現食欲顯著(zhù)下降,進(jìn)食時(shí)缺乏愉悅感,導致體重減輕。這與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂有關(guān),可能伴隨胃腸蠕動(dòng)減緩、早飽感等癥狀??勺襻t囑使用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等藥物調節,同時(shí)建議通過(guò)少食多餐、選擇高營(yíng)養密度食物改善營(yíng)養狀態(tài)。
部分患者會(huì )通過(guò)暴食緩解負面情緒,尤其偏好高糖高脂食物。這種情緒性進(jìn)食與多巴胺獎勵機制異常相關(guān),可能引發(fā)腹脹、血糖波動(dòng)等問(wèn)題。除使用鹽酸舍曲林片等藥物外,建議家長(cháng)幫助建立規律進(jìn)食計劃,用水果替代甜食作為加餐。
短期內體重增加或減少超過(guò)5%需引起警惕。下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調可能導致代謝紊亂,常與晝夜節律顛倒、體力活動(dòng)減少共同出現。監測體重變化時(shí)需結合文拉法辛緩釋膠囊等藥物治療,避免過(guò)度關(guān)注體重數字造成心理壓力。
抑郁癥可能降低味覺(jué)敏感度,患者常抱怨食物"嘗起來(lái)像紙板"。這種變化與大腦島葉功能異常有關(guān),可能導致偏食或拒食??蓢L試用帕羅西汀片調節神經(jīng)功能,同時(shí)通過(guò)豐富食物色彩、質(zhì)地來(lái)刺激食欲。
表現為漏餐、夜間進(jìn)食等不規律行為,與生物鐘失調密切相關(guān)。此類(lèi)患者常伴有鹽酸度洛西汀腸溶膠囊等藥物,需配合固定進(jìn)餐時(shí)間、睡前3小時(shí)禁食等行為干預。家長(cháng)應監督進(jìn)食情況,避免發(fā)展為進(jìn)食障礙。
抑郁癥相關(guān)的進(jìn)食紊亂需要綜合干預,在醫生指導下規范使用抗抑郁藥物,配合營(yíng)養師制定的個(gè)性化飲食方案。建議記錄每日飲食和情緒變化,避免單獨通過(guò)食物調節情緒。保持適度運動(dòng)有助于改善胃腸功能和食欲,如出現持續體重下降或嘔吐需立即就醫。家庭成員應提供非評判性支持,避免對進(jìn)食行為過(guò)度關(guān)注造成二次壓力。
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