醫療源性高血壓是指由醫療干預或藥物使用導致的血壓升高現象，可能由糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥、避孕藥、免疫抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物等引起?；颊呖赡艹霈F頭暈、頭痛、心悸等癥狀，需及時(shí)調整用藥方案并監測血壓。

1、糖皮質(zhì)激素

長(cháng)期使用潑尼松片、地塞米松注射液、氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可能通過(guò)鈉水潴留和血管收縮作用導致血壓升高。此類(lèi)藥物常用于治療自身免疫性疾病或過(guò)敏反應，用藥期間需定期檢測血壓，必要時(shí)聯(lián)合降壓藥物如氨氯地平片控制血壓。

2、非甾體抗炎藥

布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成，引起腎血管收縮和鈉潴留。關(guān)節炎或慢性疼痛患者長(cháng)期使用時(shí)，建議選擇對血壓影響較小的COX-2抑制劑，并避免與利尿劑聯(lián)用。

3、避孕藥

炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等含雌激素的口服避孕藥可能通過(guò)激活腎素-血管緊張素系統升高血壓。有高血壓家族史的婦女應優(yōu)先選擇孕激素單方制劑，使用期間每3個(gè)月監測血壓變化。

4、免疫抑制劑

環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等鈣調磷酸酶抑制劑可通過(guò)損傷血管內皮功能引發(fā)高血壓，常見(jiàn)于器官移植術(shù)后患者。治療需嚴格監測血藥濃度，可聯(lián)合使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片進(jìn)行干預。

5、擬交感神經(jīng)藥物

麻黃堿滴鼻液、偽麻黃堿片等擬交感神經(jīng)藥物通過(guò)刺激α和β受體收縮血管，可能誘發(fā)陣發(fā)性血壓升高。過(guò)敏性鼻炎或感冒患者應短期使用，避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用，高血壓患者禁用。

預防醫療源性高血壓需嚴格掌握藥物適應證，使用可能影響血壓的藥物前應評估心血管風(fēng)險。用藥期間保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)。建議每周測量2-3次血壓并記錄，若收縮壓持續超過(guò)140毫米汞柱或出現視物模糊、胸痛等癥狀，應立即就醫調整治療方案。同時(shí)避免熬夜、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，戒煙限酒有助于維持血壓穩定。