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tsh低了怎么辦?

內分泌科編輯 醫言小筑
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甲狀腺激素降低可通過(guò)調整飲食、定期復查、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式改善。促甲狀腺激素降低可能與甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體功能減退、藥物影響等因素有關(guān)。

1、調整飲食

促甲狀腺激素降低患者應限制碘攝入量,避免食用海帶、紫菜等高碘食物,可選擇西藍花、卷心菜等有助于抑制甲狀腺激素合成的蔬菜。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、瘦肉,避免辛辣刺激性食物。

2、定期復查

建議每1-3個(gè)月復查甲狀腺功能五項,重點(diǎn)監測游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素水平變化。檢查前需保持規律作息,避免劇烈運動(dòng),妊娠期患者需增加監測頻率。

3、藥物治療

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可遵醫囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,或普萘洛爾片控制心悸癥狀。用藥期間需監測白細胞計數,出現皮疹、關(guān)節痛等不良反應應及時(shí)就診。

4、放射性碘治療

適用于藥物治療無(wú)效或復發(fā)的Graves病患者,通過(guò)碘-131破壞甲狀腺濾泡細胞減少激素分泌。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現暫時(shí)性甲減,需定期評估甲狀腺功能。

5、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著(zhù)腫大伴壓迫癥狀者,或疑似惡變結節患者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后需終身補充左甲狀腺素鈉片并監測鈣磷代謝。

促甲狀腺激素降低患者應保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累。日??蛇M(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng),保證每日7-8小時(shí)睡眠。若出現怕熱多汗、心慌手抖等癥狀加重,或發(fā)現頸部明顯增粗,應及時(shí)至內分泌科就診。長(cháng)期服藥者不可自行調整劑量,需嚴格遵循醫囑復查。

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