張國喜 副主任醫師
腎結石排出時(shí)通常呈現為顆粒狀或砂礫樣固體，顏色可能為黃色、棕色或深褐色，形狀不規則且表面粗糙，部分可能伴隨血尿或排尿疼痛。
1、外觀(guān)特征：排出的腎結石直徑多為1-5毫米，質(zhì)地堅硬，部分呈多棱角狀，少數因尿酸成分較高可能呈現橘紅色或光滑表面。
2、顏色變化：草酸鈣結石常為深褐色，磷酸鈣結石呈灰白色，尿酸結石多為黃色或橘紅色，感染性結石可能帶有污穢色澤。
3、伴隨癥狀：結石通過(guò)輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛，排尿末可能出現肉眼血尿，部分患者會(huì )觀(guān)察到尿液中有細沙樣沉淀物。
4、鑒別要點(diǎn)：需與膀胱結晶或尿鹽沉淀區分，結石通常有明確幾何形狀，排尿時(shí)可能撞擊尿道產(chǎn)生刺痛感，收集標本送檢可確認成分。
發(fā)現可疑結石應保留標本供醫生分析，日常增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲。
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