糖尿病患者出現水腫、尿量減少、血壓升高和皮膚瘙癢四種癥狀時(shí)，可能預示腎衰竭。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展，腎功能逐漸受損，最終可能導致腎衰竭。糖尿病患者需定期監測腎功能，出現上述癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。

1、水腫

糖尿病患者出現水腫可能與腎功能受損有關(guān)。腎臟功能下降會(huì )導致水鈉潴留，引起眼瞼、面部或下肢水腫。水腫通常從下肢開(kāi)始，逐漸向上發(fā)展。糖尿病患者出現水腫時(shí)，需警惕糖尿病腎病的可能。建議及時(shí)就醫檢查尿微量白蛋白和腎功能，明確病因后遵醫囑治療。日常需控制水分和鹽分攝入，避免加重水腫。

2、尿量減少

尿量減少是腎功能減退的重要表現。糖尿病患者出現尿量明顯減少，可能提示腎臟濾過(guò)功能下降。隨著(zhù)腎小球濾過(guò)率降低，患者可能出現少尿或無(wú)尿。尿量減少常伴隨尿液顏色加深、泡沫增多。糖尿病患者需定期監測尿常規和腎功能，發(fā)現異常及時(shí)就醫。日常需保持適量飲水，避免脫水加重腎臟負擔。

3、血壓升高

血壓升高可能是糖尿病腎病的早期信號。腎臟功能受損會(huì )導致腎素-血管緊張素系統激活，引起血壓升高。糖尿病患者出現難以控制的高血壓，需警惕腎臟病變。建議定期監測血壓，發(fā)現異常及時(shí)就醫。日常需低鹽飲食，控制體重，適度運動(dòng)，有助于血壓管理。遵醫囑使用降壓藥物，保護腎功能。

4、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢可能是腎功能不全的表現。腎臟功能減退會(huì )導致代謝廢物堆積，刺激皮膚神經(jīng)末梢引起瘙癢。糖尿病患者出現頑固性皮膚瘙癢，尤其伴隨其他腎臟癥狀時(shí)，需考慮腎功能異常。建議及時(shí)就醫檢查腎功能和電解質(zhì)。日常需保持皮膚清潔濕潤，避免抓撓，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，減少皮膚刺激。

糖尿病患者預防腎衰竭需嚴格控制血糖、血壓和血脂，定期監測腎功能指標。飲食上需低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白，避免高嘌呤食物。適量運動(dòng)有助于改善代謝，但需避免劇烈運動(dòng)。戒煙限酒，保持規律作息。出現任何異常癥狀應及時(shí)就醫，遵醫囑進(jìn)行治療和管理。定期復查尿微量白蛋白、血肌酐和腎小球濾過(guò)率等指標，早期發(fā)現并干預腎臟病變。