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腰疼怎么辦

普外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#腰疼#腰疼怎么辦

腰疼可通過(guò)臥床休息、熱敷冷敷、遵醫囑按摩、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼通常由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統疾病、婦科疾病等原因引起。

1、臥床休息

腰疼發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng),選擇硬板床仰臥,膝關(guān)節下方墊軟枕使髖關(guān)節和膝關(guān)節微屈,減少腰椎壓力。急性期需嚴格臥床1-3天,避免久臥導致肌肉萎縮。日常需避免久坐久站,每30分鐘變換體位,睡眠時(shí)采用側臥位并保持脊柱自然曲度。

2、熱敷冷敷

急性損傷48小時(shí)內可用冰袋冷敷15-20分鐘緩解炎癥,間隔1小時(shí)重復。慢性勞損或受寒引起的疼痛可用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷,糖尿病患者慎用溫度刺激??膳浜霞t外線(xiàn)理療儀等物理治療設備。

3、遵醫囑按摩

非急性期可在康復師指導下進(jìn)行腰部肌肉放松按摩,采用掌揉法、拇指點(diǎn)壓法等手法,重點(diǎn)處理豎脊肌、腰方肌等部位。避免直接按壓脊柱,骨質(zhì)疏松患者禁用強力手法??膳浜鲜褂梅鏊周浉嗟韧庥盟幬镌鰪娦Ч?,每日1-2次,每次不超過(guò)15分鐘。

4、使用藥物

對乙酰氨基酚片可緩解輕度疼痛,塞來(lái)昔布膠囊適用于炎癥性疼痛,鹽酸乙哌立松片能松弛肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。所有藥物均需醫生評估后使用,避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥導致胃腸損傷。

5、手術(shù)治療

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí),可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎滑脫伴不穩定者需行椎弓根螺釘內固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,需嚴格掌握適應證。

日常應避免搬運重物及突然扭轉腰部,控制體重減輕腰椎負荷。建議進(jìn)行游泳、平板支撐等增強核心肌群的鍛煉,每周3-5次,每次20-30分鐘。長(cháng)期伏案工作者可使用符合人體工學(xué)的座椅,保持腰椎前凸姿勢。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300-500毫升牛奶,適量食用深綠色蔬菜。若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀,須及時(shí)就診骨科或疼痛科。

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