胰腺炎可以吃中藥治療嗎

博禾醫生
胰腺炎可以遵醫囑使用中藥輔助治療,但急性發(fā)作期需以西醫治療為主。中藥治療胰腺炎主要有大黃、柴胡、黃芩、梔子、丹參等藥物,需在醫生辨證后使用。
大黃具有瀉下攻積、清熱瀉火的功效,適用于濕熱壅滯型胰腺炎。該類(lèi)型多因飲食不節導致胃腸積熱,表現為腹痛拒按、發(fā)熱口渴。臨床常用大黃碳酸氫鈉片、大黃通便顆粒等劑型,需配合禁食和胃腸減壓等西醫措施。
柴胡可疏肝解郁、和解少陽(yáng),針對肝郁氣滯型胰腺炎。此類(lèi)患者常見(jiàn)脅肋脹痛、情緒抑郁,多與情志失調有關(guān)。柴胡舒肝丸、小柴胡顆粒等藥物可調節膽汁排泄,但合并膽道梗阻時(shí)需優(yōu)先解除梗阻。
黃芩清熱燥濕的功效適用于肝膽濕熱型胰腺炎,常見(jiàn)目黃尿赤、舌苔黃膩等癥狀。黃芩素鋁膠囊、三黃片等制劑能抑制胰酶活化,使用時(shí)需監測血淀粉酶水平,重癥患者須聯(lián)合抗生素治療。
梔子可涼血解毒,對熱毒熾盛型胰腺炎出現的皮膚瘀斑、高熱煩躁有效。梔子金花丸、清熱八味膠囊等能減輕全身炎癥反應,但出現器官功能衰竭時(shí)需立即進(jìn)行ICU支持治療。
丹參活血化瘀的作用適合瘀血阻絡(luò )型慢性胰腺炎,表現為腹痛固定、舌質(zhì)紫暗。丹參酮膠囊、復方丹參片等可改善胰腺微循環(huán),合并胰腺假性囊腫時(shí)需配合介入引流。
胰腺炎患者飲食需嚴格低脂,急性期禁食期間可通過(guò)靜脈營(yíng)養支持?;謴推谥鸩竭^(guò)渡到流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等低刺激食物。避免暴飲暴食和酒精攝入,慢性胰腺炎患者需長(cháng)期補充胰酶制劑。定期復查腹部超聲和血尿淀粉酶,出現持續腹痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。中藥治療期間需每周復查肝腎功能,避免與西藥發(fā)生相互作用。
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