小兒支原體肺炎的治療原則

小兒支原體肺炎的治療原則包括抗感染治療、對癥治療和支持治療,核心在于使用大環(huán)內酯類(lèi)抗生素控制感染,同時(shí)緩解癥狀和增強患兒免疫力。支原體肺炎由肺炎支原體感染引起,主要通過(guò)飛沫傳播,常見(jiàn)癥狀為發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難。治療需結合患兒具體情況,避免濫用抗生素,注重個(gè)體化治療方案。
1.抗感染治療是小兒支原體肺炎的首要措施。大環(huán)內酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素、紅霉素和克拉霉素是首選藥物,療程通常為7-14天。阿奇霉素因其半衰期長(cháng)、每日一次給藥方便,常用于兒童治療。紅霉素適用于對阿奇霉素不耐受的患兒,但需注意胃腸道副作用??死顾乜咕V廣,可用于病情較重的患兒。治療期間需監測療效,必要時(shí)調整藥物。
2.對癥治療旨在緩解患兒的臨床癥狀。發(fā)熱時(shí)可采用物理降溫或使用退熱藥物如對乙酰氨基酚或布洛芬??人詣×視r(shí)可使用鎮咳藥物如右美沙芬,但需避免過(guò)度鎮咳影響排痰。對于喘息明顯的患兒,可短期使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇霧化吸入,以改善通氣功能。
3.支持治療包括營(yíng)養支持和免疫調節。保證患兒充足的水分攝入,提供易消化、高營(yíng)養的飲食,如流質(zhì)或半流質(zhì)食物。必要時(shí)可補充維生素和微量元素,增強機體抵抗力。對于重癥患兒,可考慮使用免疫調節劑如胸腺肽,以改善免疫功能。治療期間需密切觀(guān)察病情變化,及時(shí)調整治療方案。
小兒支原體肺炎的治療需遵循個(gè)體化原則,在抗感染治療的基礎上,結合對癥治療和支持治療,同時(shí)加強護理和病情監測,確?;純喉樌祻?。家長(cháng)應遵醫囑用藥,避免自行停藥或更換藥物,并注意預防交叉感染,保持良好的室內通風(fēng)和個(gè)人衛生習慣。如患兒出現持續高熱、呼吸困難或精神萎靡等重癥表現,應及時(shí)就醫,必要時(shí)住院治療。
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