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膽切除后的注意事項

普外科編輯 醫普小能手
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膽囊切除術(shù)后需注意飲食調整、傷口護理、藥物管理、活動(dòng)限制和定期復查。膽囊切除術(shù)后的護理主要有飲食清淡、避免劇烈運動(dòng)、按時(shí)服藥、觀(guān)察傷口情況和定期隨訪(fǎng)。

1、飲食清淡

術(shù)后早期應選擇低脂易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油炸食品、肥肉和辛辣刺激食物。隨著(zhù)恢復可逐漸增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,幫助胃腸蠕動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月內需嚴格控制脂肪攝入量,每日不超過(guò)20克,防止腹瀉或消化不良。

2、避免劇烈運動(dòng)

術(shù)后2周內禁止提重物和劇烈運動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。1個(gè)月內避免游泳、跑步等可能牽拉腹部肌肉的運動(dòng),防止傷口裂開(kāi)或出血。3個(gè)月后經(jīng)醫生評估方可恢復常規運動(dòng)強度。

3、按時(shí)服藥

需遵醫囑服用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物,幫助膽汁排泄。若出現疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊,合并感染時(shí)需服用頭孢克肟分散片等抗生素。所有藥物均需按處方劑量和時(shí)間服用,不可自行調整。

4、觀(guān)察傷口情況

保持手術(shù)切口清潔干燥,每日檢查有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。腹腔鏡手術(shù)的3-4個(gè)小切口需定期消毒換藥,開(kāi)放手術(shù)的較長(cháng)切口更需密切觀(guān)察。發(fā)現異常滲出或持續疼痛需立即就醫。

5、定期隨訪(fǎng)

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查腹部超聲和肝功能,評估膽管代償情況。長(cháng)期隨訪(fǎng)中若出現脂肪瀉、腹脹或黃疸等癥狀,需檢查是否發(fā)生膽總管結石或Oddi括約肌功能障礙等并發(fā)癥。

膽囊切除術(shù)后需建立少食多餐的飲食習慣,每日可分5-6餐進(jìn)食,每餐控制在200-300克。適當補充維生素D和鈣劑有助于預防骨質(zhì)疏松。術(shù)后半年內避免長(cháng)途旅行和過(guò)度勞累,保持規律作息。出現持續腹瀉或脂肪吸收不良時(shí),可在醫生指導下使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。每年至少進(jìn)行1次全面體檢,重點(diǎn)監測血脂和肝膽系統狀況。

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