胳膊酸得發(fā)麻是怎么回事?

博禾醫生
胳膊酸得發(fā)麻可能與神經(jīng)受壓、肌肉勞損、頸椎病、血液循環(huán)障礙、腕管綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、調整姿勢、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或局部受壓可能導致臂叢神經(jīng)受壓,表現為持續性酸麻感,夜間可能加重。常見(jiàn)于趴桌睡覺(jué)或背包帶過(guò)緊等情況。建議避免壓迫患肢,睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂。若伴隨刺痛感,可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
過(guò)度使用手臂肌肉如搬運重物、重復性動(dòng)作會(huì )導致乳酸堆積,引發(fā)酸痛伴麻木感。常見(jiàn)于健身人群或體力勞動(dòng)者。急性期應停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后改用熱敷??膳浜想p氯芬酸鈉凝膠外涂,同時(shí)進(jìn)行前臂拉伸運動(dòng)改善血液循環(huán)。
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根,引起放射性手臂酸麻,轉頭時(shí)癥狀可能加重。這類(lèi)患者常伴有頸部僵硬感。需通過(guò)頸椎MRI確診,急性期可遵醫囑使用頸復康顆粒配合氟比洛芬貼膏,日常需避免長(cháng)時(shí)間低頭。
動(dòng)脈硬化或血栓形成可能導致上肢供血不足,表現為手臂酸麻伴蒼白發(fā)涼。糖尿病患者更易出現末梢循環(huán)障礙。建議監測血壓血糖,可嘗試握拳鍛煉促進(jìn)回流,嚴重者需使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí),典型表現為拇指至無(wú)名指區域的酸麻刺痛,夜間常被麻醒。常見(jiàn)于頻繁使用鼠標或手機的人群。早期可通過(guò)腕部支具固定緩解,嚴重者可能需要注射醋酸潑尼松龍注射液或接受腕橫韌帶松解術(shù)。
日常應注意避免手臂長(cháng)時(shí)間懸空或負重,使用電腦時(shí)保持肘關(guān)節90度彎曲,每30分鐘活動(dòng)手腕。睡眠時(shí)避免壓迫患側,可嘗試將手臂抬高置于枕上。若酸麻感持續超過(guò)3天或出現肌力下降,需及時(shí)就診排查頸椎病變或神經(jīng)損傷。糖尿病患者應特別注意肢體末梢感覺(jué)異常,定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。
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