脖子和肩膀疼痛的原因是什么
脖子和肩膀疼痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、肩周炎、神經(jīng)壓迫、外傷等因素引起。頸部與肩部疼痛通常表現為局部酸脹、活動(dòng)受限或放射性麻木，需結合具體病因采取干預措施。
1、肌肉勞損
長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或重復性動(dòng)作會(huì )導致頸肩部肌肉持續緊張。伏案工作、低頭使用手機等行為易引發(fā)斜方肌和肩胛提肌勞損，表現為局部僵硬和鈍痛。建議每小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘，熱敷可緩解肌肉痙攣，嚴重時(shí)需配合紅外線(xiàn)理療。
2、頸椎退行性變
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫周?chē)M織。這類(lèi)退行性病變常見(jiàn)于中老年人，晨起時(shí)癥狀明顯，可能伴隨手指麻木。頸椎牽引和甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)治療有效，急性期可使用洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥。
3、肩周炎
肩關(guān)節囊粘連引發(fā)的無(wú)菌性炎癥多發(fā)生于50歲左右人群。特征為夜間痛醒和主動(dòng)活動(dòng)障礙，梳頭、系扣等動(dòng)作困難。早期可通過(guò)爬墻訓練改善，疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。
4、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征或頸椎神經(jīng)根受壓時(shí)，疼痛可放射至手臂。常見(jiàn)打字員等需抬臂作業(yè)者，可能伴有握力下降。神經(jīng)電生理檢查可確診，維生素B12注射液和塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合治療有助于緩解癥狀。
5、外傷因素
急剎車(chē)導致的揮鞭傷或運動(dòng)撞擊可能造成軟組織損傷。傷后24小時(shí)內應冰敷防止腫脹，48小時(shí)后改用活血化瘀的消痛貼膏。若出現持續性頭痛或眩暈，需排除寰樞椎半脫位。
日常應避免單側背包或枕頭過(guò)高，游泳和羽毛球等運動(dòng)能增強頸肩肌群耐力。疼痛持續3天不緩解或伴隨肢體無(wú)力時(shí)，需進(jìn)行頸椎MRI檢查排除脊髓壓迫。注意使用電腦時(shí)顯示屏應與視線(xiàn)平齊，每30分鐘做頸部后仰和肩部環(huán)繞動(dòng)作。
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