新生兒喂養與便便的關(guān)系?寶寶喂養與便便的關(guān)系

博禾醫生
網(wǎng)友:孩子喝奶不規律怎么辦?
專(zhuān)家:喝奶不規律,在新生兒這是一個(gè)非常常見(jiàn)的問(wèn)題,吸奶不規律也是兩種情況,第一是母乳喂養,第二是人工喂養,母乳喂養實(shí)際上是按需哺乳,本身也不可能那么規律,因為新生兒期所有的規律都在慢慢建立,所以母乳喂養按需喂養逐漸恢走向一個(gè)規律。
另外,人工喂養,一般來(lái)說(shuō)因為牛奶消化起來(lái)不如母乳那么好,雖然母乳化,但是還是有一定差異的,這個(gè)一般有一定的規律,比如兩個(gè)半到三個(gè)小時(shí)喂一次奶,比如這次吃的奶少,下一次提前也可以的,這個(gè)規律是逐漸形成的,不要苛求,所以逐漸形成規律,所以新生兒期不要著(zhù)急,一點(diǎn)一點(diǎn)建立規律。
網(wǎng)友:我寶寶現在出生114天了,吃奶粉的,每天吃的量很少,最多吃100毫升,有時(shí)3至4個(gè)小時(shí)吃,也只能吃60毫升,太少了,該怎么解決?
網(wǎng)友:跟一般的孩子來(lái)比吃的算是少的嗎?
專(zhuān)家:這個(gè)主要看孩子一天奶的總量,總量看多少,另外,孩子個(gè)體差異非常大,原來(lái)我們規定要夠多少毫升的奶,現在逐漸逐漸經(jīng)驗來(lái)看,實(shí)際上個(gè)體差異非常大的,比如愛(ài)哭愛(ài)鬧動(dòng)的比較多的孩子,需要量可能比安靜的孩子多很多,這是個(gè)體差異。所以有一個(gè)金標準,就是看孩子的體重增長(cháng)。第一,吃完奶以后孩子有沒(méi)有滿(mǎn)足,因為饑餓狀態(tài)的孩子怎么都不對勁,吃完以后有滿(mǎn)足的感覺(jué)很開(kāi)心,也很愉快,孩子很愛(ài)笑,情緒非常好,這個(gè)證明奶是可以的。另外一個(gè)金標準,就是看孩子體重,6個(gè)月以?xún)让總€(gè)月孩子要長(cháng)600克以上,或者每周150克,低于150克奶量可能偏少了。如果自己經(jīng)過(guò)一些調整、護理方面加強,仍然沒(méi)有好轉的話(huà),要找專(zhuān)業(yè)醫生去看,孩子有沒(méi)有其他問(wèn)題。疾病會(huì )導致吃奶少,另外一種情況,有的有特殊遺傳代謝病的孩子,表現之一就是不吃奶,吃奶特別少,另外體重不增,另外看孩子有沒(méi)有口瘡。
另外,判斷奶夠不夠的標準,可以看孩子尿量每天6遍以上,大便基本上每天1次,情緒非常好,口腔比較濕潤,體重按步就班,按我剛剛說(shuō)的指標長(cháng),這個(gè)說(shuō)明奶量就是夠的。
剛才談的是吃喝問(wèn)題,接下來(lái)談?wù)劺龅膯?wèn)題,因為很多網(wǎng)友在提新生兒拉撒的問(wèn)題。
網(wǎng)友:我的孩子出生才7天,前些天都很正常,今天晚上大便黃中帶綠色的物體,而且睡覺(jué)也不踏實(shí),抱在懷里能睡會(huì )兒,放在床上一分鐘就醒了,劉大夫孩子哪不舒服嗎,有沒(méi)有其他的原因?
專(zhuān)家:比如孩子有疾病狀態(tài)會(huì )有相應的表現,但是這種精神狀態(tài)沒(méi)有太大的變化,只是有點(diǎn)不舒服的感覺(jué),常見(jiàn)的原因是消化功能的問(wèn)題,尤其孩子又排綠便,應該可以肯定是消化不良的狀況,消化不良的狀況在小嬰兒特別容易出現,所以給他加點(diǎn)調整消化功能的藥物就可以,比如像益生菌類(lèi)的藥物都是可以采用的。
網(wǎng)友:我的寶寶今天53天,滿(mǎn)月后他的排便一直都是黃色、綠色都有,是不是寶寶哪里不舒服?
專(zhuān)家:如果孩子體重增長(cháng)都比較好,精神也不錯的話(huà),應該也是消化不良的作用,因為大便有綠色說(shuō)明有膽綠素,消化功能有問(wèn)題。一方面可以吃益生菌的藥物,另外按摩腹部,順時(shí)針,每天兩到三次,一次一分鐘左右。
網(wǎng)友:孩子出生快2個(gè)月了,我是混合喂養,一天給孩子喂三次母奶,每次90毫升,孩子大便不太好,有點(diǎn)便秘,平均40個(gè)小時(shí)才拉一次屎,能不能給孩子喂點(diǎn)蔬菜汁?
專(zhuān)家:一般母乳喂養或者混合喂養的孩子便秘是非常少的,因為母乳喂養母乳里面特殊成份,會(huì )使孩子大便呈糊狀,一般孩子不會(huì )便秘。這個(gè)孩子是混合喂養,有便秘,改善方法是,第一,吃母乳的次數可以多一點(diǎn),母奶每頓奶要吃到20分鐘,就是前奶后奶都要吃到,可以吃到全奶,對改善便秘是非常有好處的。平均40個(gè)小時(shí)拉一次大便,并不一定便秘。孩子的大便個(gè)體差異非常大,所以就我見(jiàn)過(guò)的可以有一天五六次大便的,還有五六天一次大便的,都可以有的,所以比如一天、兩天之間比較長(cháng)時(shí)間不大便的,主要看大便的形狀,如果糊狀的或者黃色成型軟狀,排便比較快的,這就不叫便秘,實(shí)際上就是營(yíng)養食物很多,殘渣少了。肛門(mén)有球狀的大便,拉不出來(lái),這才是便秘。如果不是便秘,不用特殊處理,或者可以吃益生菌的藥物比較好。
另外,孩子兩個(gè)月,大便可以稍微定時(shí)一點(diǎn),可以稍微把一把,但是不要強迫孩子拉,慢慢建立規律,因為這種孩子往往大了以后容易便秘。所以大一點(diǎn)的孩子,蔬菜汁和果汁可以吃一點(diǎn),但是蔬菜汁一定要注意現做現吃。如果沒(méi)有便秘的話(huà),蔬菜汁和水果汁可以不用加,到孩子滿(mǎn)4個(gè)月的時(shí)候可以加果泥、菜泥,如果有便秘的孩子可以嘗試的加果汁和菜汁,如果覺(jué)得不錯可以用一些,這倒不是什么原則的問(wèn)題。
網(wǎng)友:16天的寶寶,大便間隔時(shí)間長(cháng),專(zhuān)家我的兒子剛16天,混合喂養,喂水量也比較正常,最近兩天一直沒(méi)有排便,有放屁的聲音,但是就是未見(jiàn)排便,這種狀況是否正常?需要家長(cháng)采取什么措施嗎?
專(zhuān)家:大便時(shí)間間隔長(cháng),如果大便是糊狀或者成型軟便,也能夠排出來(lái),沒(méi)有問(wèn)題,屬于正常的。另外要觀(guān)察孩子有沒(méi)有腹脹,如果肚子不脹,軟軟的,放屁小嬰兒都會(huì )多一點(diǎn),軟軟的,也沒(méi)有異常的哭鬧應該都正常。兩種方法可以改善這種狀況,第一,吃點(diǎn)益生菌類(lèi)的藥物,第二順時(shí)針揉,這都是生理性的調節,對孩子沒(méi)有傷害、沒(méi)有副作用的調節。以肚臍為中心,順時(shí)針按揉腹部。手可以用熱水袋或者熱水瓶、暖氣把家長(cháng)手弄熱,用熱的手揉孩子的腹部,這樣孩子第一不會(huì )燙傷,第二,有彈性感,很舒服,不能直接用熱水袋敷孩子。
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