兩類(lèi)新生兒腹瀉的預防及護理？?jì)深?lèi)寶寶拉肚子的預防及護理
新生兒一旦出現大便稀水樣次數瀕繁時(shí)，家長(cháng)最為著(zhù)急，不知所措，忙于喂水煮奶，給小兒喂多了怕加重拉稀，喂少了又怕寶寶餓壞了。部分新生兒生后幾天內還在醫院嬰兒室剛喂幾次奶水就拉稀了，甚至還伴有發(fā)燒。與感冒的醫務(wù)人員接觸不知不覺(jué)也發(fā)生了便稀次數增加，有時(shí)新生兒生后頭幾天很健康，但出院后母奶不夠添了一些牛奶，小嬰兒就受不了，大便次數增加而且水分多有臭味，這是什么原因呢?
一、生理性腹瀉寶寶的預防與護理
生理性腹瀉又稱(chēng)為非感染性腹瀉，可以說(shuō)是新生寶寶最常見(jiàn)的腹瀉了，多見(jiàn)于8個(gè)月內嬰兒。容易發(fā)生生理性腹瀉的寶寶往往體形較胖，常有濕疹，生后不久即腹瀉，大便次數增多且稀，但食欲好，無(wú)嘔吐及其它癥狀，生長(cháng)發(fā)育不受影響。這樣的寶寶到添加輔食后，大便就會(huì )逐漸恢復正常。
另外，你們的寶寶才三個(gè)月，每天大便3-5次是正常的，不必擔心。不知你們的寶寶是否是用母乳喂養，喂母乳的寶寶大便次數是比喂牛奶的寶寶要多，不少喂牛奶的寶寶這時(shí)可能每天只排1-2次大便了，而喂母乳的寶寶每天大便次數可能多達四五次，且質(zhì)地較軟。
生理性腹瀉一般均為輕度腹瀉，癥狀表現與腸道內感染性腹瀉基本相同。但因為此腹瀉多由喂養不當引起，所以寶寶會(huì )有明顯的抵制進(jìn)食情緒，并在進(jìn)食時(shí)出現溢乳或嘔吐現象。相比其他兩者，腹瀉寶寶的精神較好，一般也無(wú)明顯發(fā)熱現象。這類(lèi)腹瀉危險性也遠較其他二者為低，一般在去除病因后即可自愈。其預防與護理同樣可作為其他兩種感染性腹瀉的有效補充。
1、單一喂養
注意寶寶飲食的單一與穩定性。有條件自然推薦母乳喂養，如果寶寶喝配方奶，應讓寶寶喝固定的品牌，不要隨意更換，以免寶寶不適應。如必須為寶寶選擇另一種品牌的奶粉，則要注意換奶粉過(guò)程中寶寶是否有不適的腸胃反應，若有不適情形，應立即停止更換。
2、中性溫度
寶寶小肚子對溫度的變化極其敏感，過(guò)高或過(guò)低都可能引起腹瀉。具體來(lái)說(shuō)，一個(gè)出生24小時(shí)的足月新生寶寶，最適合的環(huán)境溫度為31℃～34℃;而體重小的未成熟寶寶，要求溫度相對較高，為33℃～35℃。出生4～7天后的足月寶寶需要的中性溫度為31℃～32℃，而未成熟寶寶需要的中性溫度則為32℃～34℃。新生寶寶所在房間的溫度最低限度也要維持25℃以上。
3、稀釋進(jìn)食
無(wú)論是母乳還是其他奶類(lèi)喂養，當寶寶發(fā)生腹瀉時(shí)，均可用煮沸過(guò)的糖鹽水摻入適當稀釋奶質(zhì)后再行喂養。一般多采取奶和糖鹽水1∶1的比例，并適當增加喂奶次數。這樣既有利于補充寶寶流失營(yíng)養與水分，又可避免加重寶寶腹瀉程度。
4、營(yíng)養米粉
給寶寶服用營(yíng)養米粉治療腹瀉，既方便又奇效。因為其中含有高濃度的碳水化合物，可增加水鹽的吸收。但要注意米粉熬得不要太稠也不要過(guò)稀。飲用的次數和用量要與腹瀉的次數成正比。腹瀉好轉后，仍需堅持飲用兩三天米粉，補充體內損耗的水分和營(yíng)養，使腹瀉徹底痊愈。
5、臀部護理
無(wú)論新生寶寶患上何類(lèi)腹瀉，都必須隨時(shí)注意臀部護理。每次便便后要記得沖洗臀部，洗后在肛門(mén)周?chē)屯尾客可献o臀霜、植物油或鞣酸軟膏以防尿布疹的發(fā)生。使用布尿布的寶寶，尿布洗凈后也應煮沸消毒。
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二、腸道內感染性腹瀉寶寶的預防與護理
腸道內感染主要發(fā)生在人工喂養或混合喂養的新生寶寶，因奶具不潔而導致病從口入。多由病毒、細菌、真菌及寄生蟲(chóng)引起，以前兩者多見(jiàn)，如人類(lèi)輪狀病毒、大腸桿菌和痢疾桿菌等。此病情最常發(fā)生在醫院育嬰室，病菌經(jīng)過(guò)媽媽產(chǎn)道時(shí)傳給新生寶寶，然后由醫護人員的手將細菌擴散開(kāi)去。
腸道內感染性腹瀉潛伏期短，發(fā)作快，癥狀重，常常威脅寶寶生命!患此類(lèi)腹瀉的寶寶多有伴嘔吐及發(fā)燒(體溫可達39℃～40℃)、面色發(fā)灰、哭聲低弱、精神萎靡、體重銳減、尿少等，作為媽媽分辨此類(lèi)腹瀉的最明顯標志是:寶寶腹瀉時(shí)會(huì )排出呈黃綠色水樣便便，有擊拍聲，向外濺射，且腥氣奇臭，一天大便次數多達10次左右，并極容易出現脫水癥狀。
腸道內感染性腹瀉由于發(fā)作快，病癥嚴重，對于新生寶寶的健康甚至生命，都會(huì )造成相當大的威脅，所以要想避免這種危害，爸爸媽媽的關(guān)鍵就在于正確預防。
1、母乳喂養
不潔凈的人工喂養是造成腸道內感染性腹瀉的最大原因。所以，我們首先提倡母乳喂養，不但能幫助寶寶遠離腹瀉隱患，還能增強寶寶對各種病菌的抵抗力。但需注意的，母乳喂養的媽媽在喂奶前同樣也要先清洗乳房，一般用溫水洗凈即可。
2、嚴格消毒
如果實(shí)在缺乏母乳喂養的條件，那就只能?chē)栏窨刂撇【赡芙佑|寶寶的機會(huì )了。牛奶和奶具，還有寶寶使用的衣物等，在使用前和使用后都必須嚴格消毒，如煮沸消毒，或用諸如"滴露"等消毒清洗液都是不錯的辦法。如果條件許可，可用專(zhuān)為寶寶喂養用具和衣物設計的消毒清洗液來(lái)分類(lèi)消毒。對于家中任何可能接觸到寶寶的人，包括爸媽、家人及護理小孩的護士、阿姨等，都必須非常注意個(gè)人衛生，做到勤洗手、勤消毒，當自己身體不適時(shí)，更要遠離寶寶。
3、就醫指征
一旦發(fā)現寶寶患此類(lèi)腹瀉，必須在第一時(shí)間送醫院接受治療。在未送醫院前，可先少量多次為寶寶補充煮沸過(guò)的糖鹽水，防止脫水。
4、緊急調配"糖鹽水"
"糖鹽水"的配制方法為:飲用水500毫升，加入白糖10克、食鹽1.75克，煮沸待溫熱后服用。腹瀉嚴重的寶寶應在頭4小時(shí)服完20～40毫升/公斤體重，以后隨時(shí)口服，能喝多少給多少。
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