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腎病癥狀有哪些

腎內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#腎病#癥狀

腎病癥狀主要有水腫、排尿異常、血壓升高、乏力、皮膚瘙癢等。腎病可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎結石、多囊腎等原因引起,需結合實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷。

1、水腫

水腫是腎病的常見(jiàn)癥狀,主要表現為眼瞼、面部或下肢水腫。腎病導致的水腫與蛋白質(zhì)丟失過(guò)多或水鈉潴留有關(guān)?;颊呖赡艹霈F晨起眼瞼浮腫,活動(dòng)后下肢水腫加重。輕度水腫可通過(guò)限制鈉鹽攝入緩解,嚴重水腫需遵醫囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑,并配合人血白蛋白注射液治療。

2、排尿異常

排尿異常包括尿量減少、夜尿增多、泡沫尿等癥狀。腎功能受損可能導致尿量減少,而腎小管功能異??梢鹨鼓蛟龆?。泡沫尿提示可能存在蛋白尿?;颊咝柰晟颇虺R?、24小時(shí)尿蛋白定量等檢查。治療可選用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物,同時(shí)需控制每日飲水量。

3、血壓升高

腎性高血壓是腎病的重要表現,與腎素-血管緊張素系統激活有關(guān)?;颊呖赡艹霈F頭痛、頭暈等癥狀,血壓多表現為難治性高血壓。需定期監測血壓,可使用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物。嚴重者可能需進(jìn)行腎動(dòng)脈造影檢查。

4、乏力

乏力多與腎性貧血或毒素蓄積有關(guān)。腎功能下降會(huì )導致促紅細胞生成素減少,引起貧血?;颊呖赡艹霈F面色蒼白、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療可選用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物,同時(shí)需加強營(yíng)養支持。

5、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是尿毒癥的常見(jiàn)癥狀,與磷代謝紊亂和毒素蓄積有關(guān)?;颊呖赡艹霈F全身皮膚干燥、脫屑伴瘙癢。需限制高磷食物攝入,可使用碳酸鑭咀嚼片降磷,配合爐甘石洗劑外用止癢。嚴重瘙癢可能提示需進(jìn)行血液凈化治療。

腎病患者需注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運動(dòng),建議進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)。定期復查腎功能、尿常規等指標,嚴格遵醫囑用藥。出現癥狀加重或新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫,避免自行調整藥物劑量。

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