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腎病應該怎樣治療呢

腎內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#腎病

腎病的治療方式主要有生活干預、藥物治療、透析治療、手術(shù)治療、中醫調理等。腎病可能與免疫異常、感染、代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現為水腫、蛋白尿、血壓升高等癥狀。

1、生活干預

限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫和高血壓,每日食鹽量控制在3-5克。優(yōu)質(zhì)蛋白飲食可選用雞蛋清、魚(yú)肉等,避免高磷食物如動(dòng)物內臟。保持每日尿量1500-2000毫升,適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。

2、藥物治療

血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片可降低蛋白尿,需監測血鉀水平。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片適用于免疫性腎病,可能出現向心性肥胖等副作用。利尿劑如呋塞米片能緩解水腫,使用時(shí)需注意電解質(zhì)平衡。

3、透析治療

血液透析每周需進(jìn)行2-3次,每次4小時(shí),可能引發(fā)低血壓或肌肉痙攣。腹膜透析可居家操作,但存在腹膜感染風(fēng)險,需嚴格無(wú)菌操作。兩種方式均需配合低磷低鉀飲食,定期檢測血肌酐值。

4、手術(shù)治療

腎移植適用于終末期腎病,術(shù)后需長(cháng)期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。腎動(dòng)脈狹窄可進(jìn)行支架植入術(shù),術(shù)后要控制血壓達標。所有手術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后監測移植腎存活情況。

5、中醫調理

黃芪顆??筛纳茪馓撔退[,陰虛患者適用六味地黃丸。中藥熏蒸能促進(jìn)局部血液循環(huán),艾灸腎俞穴可溫陽(yáng)利水。需注意中藥與西藥的服用間隔,避免藥物相互作用影響療效。

腎病患者應定期檢測24小時(shí)尿蛋白定量和腎小球濾過(guò)率,血壓控制在130/80毫米汞柱以下。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液,感冒時(shí)及時(shí)就醫防止感染加重病情。保持作息規律,冬季注意腰部保暖,每3-6個(gè)月復查腎功能和泌尿系統超聲。出現嚴重水腫或尿量驟減時(shí)需立即住院治療。

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