扁桃體發(fā)炎引起發(fā)燒？小兒扁桃體發(fā)炎癥狀
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小兒扁桃體發(fā)炎通常由細菌感染引起。并且小兒扁桃體發(fā)炎屬于人體外周免疫器官，具有一定的免疫功能，在抵御病原微生物入侵方面發(fā)揮著(zhù)重要作用。扁桃體按其位置分為腭扁桃體和咽扁桃體。小兒扁桃體發(fā)炎通常是指腭扁桃體的急性炎癥，通常稱(chēng)為扁桃體炎，常伴有不同程度的急性咽炎，是一種非常常見(jiàn)的咽部疾病。兒童扁桃體炎最常見(jiàn)于春秋兩季氣溫變化時(shí)。引起急性扁桃體炎的病原體可通過(guò)液滴、食物或直接接觸而感染，因此具有傳染性。
與成人相比，嬰幼兒鼻咽部和咽部相對狹窄、垂直，鼻咽部淋巴組織豐富，發(fā)育隨年齡而異。咽左右兩側有扁桃體，新生兒期多隱匿于咽腭弓內，未發(fā)育腺窩和血管。第一年結束時(shí)，隨著(zhù)全身淋巴組織的發(fā)育逐漸長(cháng)大，在4-10歲時(shí)達到高峰，14-15歲時(shí)逐漸退化。這也許可以解釋為什么扁桃體炎在學(xué)齡兒童中更常見(jiàn)，而在1歲以下的嬰兒中不那么常見(jiàn)。扁桃體炎的病因:b型鏈球菌是主要病原體。非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌和腺病毒也可引起該病。細菌和病毒的混合感染也很常見(jiàn)。
近年來(lái)，也發(fā)現了厭氧菌感染。這些病原體通常存在于正常的口腔和扁桃體的身體,不引起疾病,當一些因素使得全身或局部阻力減少,病原體是“利用”入侵身體,或者在這個(gè)時(shí)候因為原細菌的增殖也會(huì )導致疾病。寒冷、潮濕、過(guò)度疲勞以及吸入一氧化碳等有毒氣體都是誘因。營(yíng)養不良、佝僂病、消化不良、平時(shí)缺乏鍛煉,和兒童過(guò)敏,因為身體防御能力,容易扁桃體炎,尤其是原發(fā)性免疫缺陷病或獲得低的兒童免疫功能,抵抗病原微生物的能力,更容易患急性扁桃體炎。扁桃體作為人體外周免疫器官，具有一定的免疫功能，在抵御病原微生物入侵方面發(fā)揮著(zhù)重要作用。
同時(shí)也存在反復炎癥的可能性，如果兒童急性扁桃體炎不及時(shí)治療或治療不徹底可能導致反復發(fā)作，在這種情況下可能會(huì )嚴重影響兒童的健康，不需要手術(shù)切除。病毒感染和細菌感染的區別取決于目前的技術(shù)水平和醫院設備，沒(méi)有絕對的分界線(xiàn)。由于基層醫院設備條件較差，兩者的概念比較模糊，所以基層處方常用抗生素和抗病毒藥物。我說(shuō)的兩者都是指保險。隨著(zhù)時(shí)間的推移，醫生們不敢單獨用抗病毒藥物治療病毒感染。
總是需要使用一些抗生素，內心是有些平靜的。兩者的鑒別取決于經(jīng)驗、臨床癥狀和體征，并輔以輔助檢查。這樣，識別率可達60%- 70%。輔助檢查:血常規、血CRP、PCR、培養為金標準。病毒感染血常規往往無(wú)明顯變化，有的可出現白細胞減少、粒細胞減少CRP升高在細菌感染和免疫損傷中更為常見(jiàn)。細菌、病毒和衣原體的培養是金標準。然而，由于條件有限，病毒和衣原體的培養比較困難。PCR常用于病毒和衣原體的檢測。
癥狀:小兒感冒發(fā)熱，一般情況良好，多屬病毒感染?？人钥赛S膿痰伴發(fā)熱，細菌感染居多。鼻炎初期清水狀的鼻子，多是病毒感染。后期化膿鼻涕，繼發(fā)細菌感染。胸片考慮支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎、病毒性肺炎。毛細支氣管炎主要是RSV感染，是一種病毒性感染，但對于如此嚴重的病例，仍需使用抗生素。急性感染性喉炎，病毒感染為主，但仍要使用足夠有效的抗生素，因為病情危險，需要注意觀(guān)察。
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