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大便潛血的原因

消化內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#大便#潛血

大便潛血可能由痔瘡、消化道潰瘍、腸息肉、結腸炎、消化道腫瘤等原因引起,通常表現為糞便帶血、腹痛、排便習慣改變等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊,排便時(shí)摩擦可能導致黏膜破損出血。血液常附著(zhù)于糞便表面或便后滴血,多伴隨肛門(mén)瘙癢、疼痛??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需行痔切除術(shù)。

2、消化道潰瘍

胃潰瘍或十二指腸潰瘍侵蝕血管時(shí),血液經(jīng)消化后形成黑色柏油樣便。常見(jiàn)上腹隱痛、反酸等癥狀,可能與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)。需進(jìn)行胃鏡檢查確診,常用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療。

3、腸息肉

腸道息肉表面血管破裂可導致間歇性便血,血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險,建議通過(guò)腸鏡切除。術(shù)后需定期復查,避免高脂飲食,適當補充膳食纖維。

4、結腸炎

潰瘍性結腸炎或克羅恩病會(huì )引起腸黏膜糜爛出血,伴隨腹瀉、黏液膿血便。需完善結腸鏡檢查,常用美沙拉嗪腸溶片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊控制炎癥,重癥需免疫抑制劑治療。

5、消化道腫瘤

結直腸癌等惡性腫瘤早期可能僅表現為潛血陽(yáng)性,逐漸出現排便變形、消瘦等癥狀。50歲以上人群建議定期做糞便隱血篩查,確診需依賴(lài)腸鏡活檢,根據分期選擇手術(shù)或放化療。

發(fā)現大便潛血陽(yáng)性后,應避免劇烈運動(dòng)及辛辣刺激飲食,記錄排便情況和伴隨癥狀。建議選擇三甲醫院消化內科就診,完善糞便常規、胃腸鏡等檢查。40歲以上人群即使無(wú)癥狀也建議定期篩查,消化道腫瘤早期治愈率較高。日常注意增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入,保持規律作息有助于胃腸功能恢復。

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