重癥肌無(wú)力無(wú)法根治嗎
博禾醫生
重癥肌無(wú)力目前尚無(wú)法根治,但通過(guò)規范治療可有效控制癥狀并提高生活質(zhì)量。重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的慢性自身免疫性疾病,主要表現為骨骼肌易疲勞和無(wú)力。
多數患者通過(guò)長(cháng)期免疫調節治療可達到臨床緩解。膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明片能暫時(shí)改善癥狀,糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片和免疫抑制劑如他克莫司膠囊可抑制異常免疫反應。部分患者需聯(lián)合血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白治療。胸腺切除術(shù)對合并胸腺瘤或胸腺增生的患者可能有顯著(zhù)療效。
少數難治性病例可能對常規治療反應不佳。這類(lèi)患者可能需要嘗試利妥昔單抗注射液等生物制劑,或嚴格評估后使用胸腺放療等二線(xiàn)方案。極少數進(jìn)展迅速的患者可能出現肌無(wú)力危象,需重癥監護和呼吸支持。
患者應避免過(guò)度疲勞、感染和精神緊張等誘因,定期監測抗體水平和肺功能。建議在神經(jīng)內科醫生指導下制定個(gè)性化治療方案,堅持用藥并記錄癥狀變化。保持適度運動(dòng)如游泳或散步有助于維持肌力,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入。出現咀嚼吞咽困難或呼吸困難時(shí)需立即就醫。
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