上眼皮肌無(wú)力的原因
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廖張元 主任醫師
上眼皮肌無(wú)力可能由遺傳因素、過(guò)度疲勞、重癥肌無(wú)力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等原因引起。
1、遺傳因素部分先天性上瞼下垂與遺傳相關(guān),表現為出生后單側或雙側眼皮抬舉困難。家長(cháng)需及時(shí)帶孩子就醫評估,必要時(shí)通過(guò)提上瞼肌縮短術(shù)矯正。
2、過(guò)度疲勞長(cháng)時(shí)間用眼導致眼輪匝肌疲勞,可能出現暫時(shí)性眼皮沉重感。建議家長(cháng)幫助孩子規律作息,每小時(shí)閉眼休息5分鐘,熱敷緩解癥狀。
3、重癥肌無(wú)力可能與胸腺異?;蜃陨砜贵w攻擊神經(jīng)肌肉接頭有關(guān),典型表現為晨輕暮重性眼瞼下垂??勺襻t囑使用溴吡斯的明片、他克莫司膠囊、潑尼松片等藥物。
4、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹常由糖尿病、顱內動(dòng)脈瘤壓迫導致,伴隨眼球運動(dòng)障礙。需通過(guò)頭顱MRI明確病因,治療原發(fā)病后配合新斯的明注射液改善癥狀。
日常避免揉眼等機械性刺激,保證充足睡眠,若癥狀持續加重或伴隨復視需立即就診神經(jīng)內科。
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