糜爛性十二指腸球炎嚴重嗎?

博禾醫生
糜爛性十二指腸球炎是否嚴重需結合病情程度判斷,多數情況下經(jīng)規范治療可有效控制,但若未及時(shí)干預可能引發(fā)消化道出血或穿孔等嚴重并發(fā)癥。糜爛性十二指腸球炎是十二指腸球部黏膜的炎癥性病變,通常與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān)。
輕度糜爛性十二指腸球炎患者可能僅表現為上腹隱痛、反酸等不適,通過(guò)抑酸治療和根除幽門(mén)螺桿菌后預后良好。規范使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物配合飲食調整,黏膜損傷通??稍跀抵軆刃迯?。此類(lèi)患者日常注意避免辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入,癥狀多能顯著(zhù)緩解。
重度糜爛性十二指腸球炎可能出現嘔血、黑便等消化道出血癥狀,甚至導致潰瘍穿孔需緊急手術(shù)。若內鏡檢查發(fā)現深大潰瘍伴血管裸露,或病理提示黏膜下層廣泛損傷,需住院進(jìn)行靜脈抑酸治療。此類(lèi)患者可能需聯(lián)合使用注射用泮托拉唑鈉和硫糖鋁混懸凝膠,必要時(shí)行內鏡下止血或外科修補手術(shù)。延誤治療可能發(fā)展為慢性潰瘍,增加癌變風(fēng)險。
建議患者出現持續性上腹痛伴體重下降時(shí)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,確診后嚴格遵醫囑用藥。治療期間定期復查幽門(mén)螺桿菌,避免自行服用阿司匹林等損傷黏膜藥物。日常保持規律飲食,戒煙限酒,睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間胃酸反流。若出現嘔血或劇烈腹痛應立即就醫,防止病情惡化。
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