新生兒肝炎的并發(fā)癥狀是什么
博禾醫生
新生兒肝炎的并發(fā)癥狀主要有膽汁淤積性肝硬化、門(mén)靜脈高壓、生長(cháng)發(fā)育遲緩、凝血功能障礙、繼發(fā)感染等。新生兒肝炎通常由病毒感染、遺傳代謝異常、膽道閉鎖等因素引起,需及時(shí)就醫干預。
膽汁淤積性肝硬化是新生兒肝炎的嚴重并發(fā)癥,由于膽汁排泄受阻導致肝細胞損傷和纖維化?;純嚎赡艹霈F皮膚鞏膜黃染加重、糞便顏色變淺、肝臟質(zhì)地變硬等癥狀。治療需通過(guò)熊去氧膽酸片等藥物促進(jìn)膽汁排泄,嚴重時(shí)需考慮肝移植手術(shù)。
門(mén)靜脈高壓由肝臟纖維化引起,表現為脾臟腫大、腹水、食管胃底靜脈曲張?;純嚎赡艹霈F嘔血、腹脹、血小板減少等癥狀。需通過(guò)低鹽飲食控制腹水,必要時(shí)行內鏡下靜脈曲張套扎術(shù)或門(mén)體分流術(shù)。
長(cháng)期肝功能異常會(huì )影響營(yíng)養吸收和代謝,導致體重增長(cháng)緩慢、身高發(fā)育落后?;純嚎赡艹霈F肌張力低下、反應遲鈍等表現。需通過(guò)高熱量配方奶喂養補充營(yíng)養,必要時(shí)靜脈補充脂肪乳劑和氨基酸。
肝臟合成凝血因子能力下降會(huì )導致皮膚瘀斑、注射部位出血、消化道出血等癥狀。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)凝血酶原時(shí)間延長(cháng)。需通過(guò)維生素K1注射液改善凝血功能,嚴重出血時(shí)需輸注新鮮冰凍血漿。
免疫功能受損易引發(fā)敗血癥、肺炎等感染,表現為發(fā)熱、呼吸急促、喂養困難。血常規可見(jiàn)白細胞計數異常。需根據病原學(xué)檢查選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素,同時(shí)加強消毒隔離措施。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、喂養情況、大小便顏色及皮膚黃染程度變化。保持環(huán)境清潔,避免交叉感染。遵醫囑定期復查肝功能、腹部超聲等檢查,根據病情調整治療方案。母乳喂養者母親應避免高脂飲食,人工喂養需選擇特殊配方奶粉。注意患兒皮膚護理,預防臀紅和破損。出現發(fā)熱、嘔吐、嗜睡等異常表現時(shí)需立即就醫。
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