肝炎有可能引發(fā)哪些并發(fā)癥
肝炎可能引發(fā)肝性腦病、肝硬化、肝癌、肝腎綜合征、腹水等并發(fā)癥。肝炎主要由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷等因素引起，需根據具體病因采取針對性治療。
1、肝性腦病
肝性腦病是肝炎患者常見(jiàn)的神經(jīng)系統并發(fā)癥，主要由于肝功能嚴重受損導致血氨升高，影響大腦功能?；颊呖赡艹霈F意識模糊、行為異常、嗜睡等癥狀。治療需限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖口服溶液降低血氨，必要時(shí)可遵醫囑使用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒。嚴重者需進(jìn)行人工肝支持治療。
2、肝硬化
慢性肝炎持續進(jìn)展可導致肝纖維化并發(fā)展為肝硬化，表現為肝功能減退和門(mén)靜脈高壓?；颊呖赡艹霈F黃疸、蜘蛛痣、脾腫大等癥狀。治療需抗病毒如恩替卡韋分散片，配合安絡(luò )化纖丸抗纖維化。晚期需考慮肝移植手術(shù)。
3、肝癌
乙型或丙型肝炎病毒感染是原發(fā)性肝癌的主要危險因素。肝癌早期可能無(wú)癥狀，進(jìn)展后可出現肝區疼痛、消瘦、腹水等。定期進(jìn)行甲胎蛋白檢測和肝臟超聲篩查至關(guān)重要。治療包括肝切除術(shù)、射頻消融術(shù)，配合侖伐替尼膠囊等靶向藥物。
4、肝腎綜合征
嚴重肝炎可導致腎功能衰竭，表現為少尿、氮質(zhì)血癥。發(fā)病機制與有效循環(huán)血容量不足、腎血管收縮有關(guān)。治療需擴充血容量，使用特利加壓素注射液改善腎血流，必要時(shí)進(jìn)行血液透析。同時(shí)需積極治療原發(fā)肝病。
5、腹水
門(mén)靜脈高壓和低蛋白血癥可導致腹腔積液，表現為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。治療需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合呋塞米片和螺內酯片利尿，嚴重者需腹腔穿刺放液。補充人血白蛋白可提高膠體滲透壓。
肝炎患者應嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不過(guò)量。定期監測肝功能、凝血功能和血氨水平，接種甲肝和乙肝疫苗預防重疊感染。出現嗜睡、嘔血、尿量減少等預警癥狀需立即就醫。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于改善肝臟代謝功能。
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