膝蓋嘎嘎響不疼是怎么回事
膝蓋嘎嘎響不疼可能由生理性彈響、半月板損傷、軟骨磨損、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)休息、理療、藥物等方式緩解。

1、生理性彈響
關(guān)節腔內氣體釋放或肌腱滑動(dòng)可能引發(fā)無(wú)痛性彈響,多見(jiàn)于久坐后突然活動(dòng)。這類(lèi)彈響不伴隨紅腫熱痛,無(wú)須特殊治療,日常注意避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如游泳可幫助維持關(guān)節潤滑。
2、半月板損傷
半月板輕度撕裂可能僅表現為彈響而無(wú)明顯疼痛,可能與膝關(guān)節扭轉動(dòng)作有關(guān)。通常伴隨關(guān)節交鎖感,磁共振檢查可確診。早期可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。
3、軟骨磨損

髕骨軟骨軟化或早期骨關(guān)節炎可能導致摩擦彈響,常見(jiàn)于長(cháng)期負重人群。表現為上下樓梯時(shí)響聲明顯,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄。建議減少爬坡運動(dòng),可短期使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片控制炎癥,聯(lián)合超聲波理療促進(jìn)修復。
4、韌帶松弛
先天韌帶松弛或運動(dòng)損傷后恢復不佳可能引起關(guān)節穩定性下降,活動(dòng)時(shí)出現彈響??赏ㄟ^(guò)直腿抬高訓練增強肌肉代償能力,嚴重者可考慮使用膝關(guān)節支具,避免進(jìn)行籃球等急停變向運動(dòng)。
5、滑膜皺襞綜合征
膝關(guān)節滑膜皺襞增生可能在屈伸時(shí)與骨骼摩擦產(chǎn)生彈響,可能伴隨輕度腫脹。關(guān)節鏡檢査可明確診斷,急性期可冷敷并口服艾瑞昔布片,慢性期建議進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練改善癥狀。
日常應避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節負荷的活動(dòng),控制體重以減輕關(guān)節壓力??蛇M(jìn)行水中行走、騎固定自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),運動(dòng)前充分熱身。補充鈣質(zhì)及維生素D,必要時(shí)使用碳酸鈣D3片。若彈響頻率增加或出現疼痛、腫脹,需及時(shí)至骨科就診完善影像學(xué)檢查。