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腸鏡再害怕也不怕腸癌!做腸鏡可以保證十年的安全

消化內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#腸鏡#腸癌

脫下褲子,躺下!

嗯?

對,快,內褲脫到膝蓋下。

……

不要歪曲。這只是腸鏡檢查中普通的對話(huà),人生活著(zhù),誰(shuí)還沒(méi)去過(guò)醫院?要說(shuō)醫院中千奇百怪的檢查,腸鏡一定榜上有名。

一、什么是腸鏡?

腸鏡是消化內科的檢查,是細長(cháng)可彎曲的醫學(xué)設備,主要設置在腸鏡前端的電子照相機,在推進(jìn)深度檢查的過(guò)程中,將腸道粘膜的圖像傳輸到電腦處理中心,處理后實(shí)時(shí)顯示在屏幕上,實(shí)現檢查功能。檢查時(shí),從肛門(mén)進(jìn)入,直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸,直到闌尾口。

這種侵入式的檢查方式,多少會(huì )給人帶來(lái)不適。另外,在做腸鏡之前,患者必須吃腹瀉藥,充分排出糞便。否則,腸道內的糞便可能會(huì )遮住照相機,醫生無(wú)法清楚地觀(guān)察腸道粘膜的狀況,這個(gè)過(guò)程也會(huì )帶來(lái)不舒服。所以腸鏡檢查,在很多人眼看起來(lái)非??膳?。

二、腸鏡能查出什么???

正如前文所說(shuō),腸鏡檢查的范圍很大,它幫助醫生指導診斷或治療腸粘膜病,具有非常重要的意義,有助于發(fā)現腸息肉、腸腫瘤、腸炎等病變,尤其是腸癌。

腸鏡對早期腸癌的診斷率相對較高,柳葉刀曾經(jīng)發(fā)表過(guò)關(guān)于腸癌篩查的研究,跟蹤跟蹤17萬(wàn)人,跟蹤時(shí)間長(cháng)達17年,結論是一次柔性乙狀腸鏡檢查,接下來(lái)17年

由此可見(jiàn)腸鏡檢查的重要性,如發(fā)生以下情況,建議立即進(jìn)行腸鏡檢查:

1、不明原因腹瀉、大便性狀異常、便秘。

2、下腹出現不明原因的疼痛。

3、腹部有不明原因的塊。

4、便血、黑便、大便潛血陽(yáng)性,患者有不明原因的瘦身。

5、鋇劑灌腸疑似腸道有病變,進(jìn)一步檢查可用腸鏡,明確病變性質(zhì)和范圍。

6、x線(xiàn)無(wú)法確診,懷疑有結腸腫瘤。

7、結腸癌手術(shù)前,可通過(guò)腸鏡確定病變范圍。

8、結腸癌、息肉患者術(shù)后復查、隨訪(fǎng)。

9、篩查大腸腫瘤,家庭中有嚴重結腸病變者的人和其他高危人群,需要特別關(guān)注。

腸鏡的適應癥非常廣,不局限于以上這些,總的來(lái)說(shuō),如果懷疑結腸有病變,應該優(yōu)先考慮做腸鏡。腸鏡是體檢項目,其實(shí)沒(méi)有癥狀,也可以做腸鏡。40歲以上的人,即使沒(méi)有明顯的下消化道癥狀,也建議定期做腸鏡達到體檢目的,有腸道腫瘤家族史的人,建議35歲開(kāi)展腸鏡定期體檢。

三、普通人做腸鏡能保證多少年的安全?

南方醫科大學(xué)珠江醫院消化內科長(cháng)輝副主任醫生表示,根據大腸病變的發(fā)展速度,理論上做腸鏡可以保證10年的安全。因為在很多情況下,從正常的粘膜到息肉等高級腫瘤變化需要10年以上的時(shí)間,息肉發(fā)展到腫瘤需要10年以上的時(shí)間。所以,在高質(zhì)量腸鏡檢測的前提下,如果在檢測中沒(méi)有發(fā)現異常,普通人做一次腸鏡檢測可以放心10年。

不過(guò),一般來(lái)說(shuō),推薦3年到5年的時(shí)間進(jìn)行腸鏡復查,因為存在著(zhù)個(gè)體的差異,也存在一些比較特殊的情況。目前,腸鏡技術(shù)無(wú)法100%檢測腸道的所有位置,結腸皺紋的病變和小息肉可能泄漏。如果患者有相關(guān)的不適和病變,則需要根據自己的情況在醫生的指導下嚴格復查,這可能是更短的時(shí)間。

參考資料:

[1]AtkinkinW,WooldrageK,ParkinDM,Kralj-HansI,MacRae,Thetal.Thel2017.Termeffectsoffonce-onlyflexiblesigmoidoscompylenthongtherthongle,Thermeffffoncthoncexicexible,Thonghonghonghexidexighosthosthonthonthonthothe,Thonghoxidothoschonthosthonthonthothelele,Thonthoschontholelelesthosthonthonthonthotheschonthothontheschonthonthonthonthestheshesthesthontherelelelesthonthontholeresthonthonthonthonthestylelelerylesthonthonthontylerylelelesthontylesthonthontylesthonthonthontherylesthonthesthonthestholelestylelelesthesthonthesthonthonthesthonthonthesthesthereshesheresthonthesthonthonthesho
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