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濕疹和蕁麻疹有什么區別

皮膚科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#麻疹#蕁麻疹

濕疹和蕁麻疹是兩種不同的皮膚疾病,濕疹主要表現為慢性炎癥性皮疹伴瘙癢和滲出,蕁麻疹則以突發(fā)性風(fēng)團和血管性水腫為特征。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。

1、病因差異

濕疹通常與遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙有關(guān),常見(jiàn)誘因包括接觸過(guò)敏原、干燥環(huán)境或精神壓力。蕁麻疹多由IgE介導的Ⅰ型超敏反應引發(fā),食物、藥物或物理刺激可能誘發(fā)肥大細胞釋放組胺。

2、癥狀表現

濕疹皮損呈多形性,可見(jiàn)紅斑、丘疹、滲出及苔蘚樣變,好發(fā)于四肢屈側和面部。蕁麻疹表現為大小不等的風(fēng)團,邊界清晰伴劇烈瘙癢,皮損通常在24小時(shí)內自行消退但反復發(fā)作。

3、病程特點(diǎn)

濕疹多為慢性過(guò)程,癥狀持續超過(guò)6周且易復發(fā)。蕁麻疹根據病程分為急性和慢性,急性型多在6周內緩解,慢性型可能持續數月到數年。

4、病理機制

濕疹涉及Th2細胞介導的炎癥反應,伴隨角質(zhì)形成細胞異常。蕁麻疹主要由肥大細胞脫顆粒導致血管通透性增加,部分慢性病例存在自身免疫機制參與。

5、治療原則

濕疹需長(cháng)期保濕修復屏障,中重度患者可使用他克莫司軟膏或丙酸氟替卡松乳膏。蕁麻疹首選二代抗組胺藥如氯雷他定片,難治性病例可能需要奧馬珠單抗注射液。

日常護理中濕疹患者應避免過(guò)度清潔,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜。蕁麻疹患者需記錄可能的誘發(fā)因素,急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢。兩種疾病均需在皮膚科醫生指導下規范治療,避免自行使用強效激素或濫用抗過(guò)敏藥物。建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,保持環(huán)境濕度40%-60%,合并感染時(shí)需及時(shí)就醫處理。

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