慢性蕁麻疹能徹底治療好嗎
博禾醫生
慢性蕁麻疹通常難以徹底治愈,但可通過(guò)規范治療有效控制癥狀。慢性蕁麻疹可能與免疫異常、過(guò)敏原持續刺激、感染等因素有關(guān),主要表現為反復發(fā)作的風(fēng)團和瘙癢。
多數患者通過(guò)長(cháng)期藥物管理可達到臨床緩解??菇M胺藥物是首選,如氯雷他定片、西替利嗪片能阻斷過(guò)敏反應,緩解瘙癢和風(fēng)團;白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于伴有氣道高反應的患者;免疫調節劑如環(huán)孢素軟膠囊可用于難治性病例。同時(shí)需排查并避免接觸過(guò)敏原,如塵螨、花粉或特定食物。部分患者對冷熱刺激敏感,需注意環(huán)境溫度調節。
少數患者存在自身免疫基礎疾病,如甲狀腺功能異常,需同步治療原發(fā)病。極少數頑固性病例可能需使用生物制劑如奧馬珠單抗注射液,但停藥后可能復發(fā)。病程超過(guò)5年的患者完全緩解概率較低,但癥狀強度和發(fā)作間隔可顯著(zhù)改善。
建議患者記錄發(fā)作誘因,避免搔抓皮膚,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。定期復查調整用藥方案,部分患者需持續用藥1-2年。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,合并血管性水腫或呼吸困難需立即就醫。
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