心臟病的癥狀

博禾醫生
心臟病的常見(jiàn)癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、氣短、下肢水腫等。心臟病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、心律失常、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素引起,建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。
胸悶是心臟病的典型癥狀之一,多表現為胸前區壓迫感或緊縮感,可能與心肌缺血有關(guān)。冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌供血不足時(shí),患者在勞累或情緒激動(dòng)后易出現胸悶,靜息時(shí)可緩解。伴隨癥狀可能包括冷汗、惡心等。治療需遵醫囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
胸痛常見(jiàn)于心絞痛或心肌梗死,疼痛多位于胸骨后或心前區,可向左肩及下頜放射。典型心絞痛呈壓榨性疼痛,持續數分鐘,含服硝酸甘油可緩解。心肌梗死時(shí)疼痛劇烈且持續超過(guò)30分鐘。需立即就醫,可能使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或進(jìn)行急診介入治療。
心悸表現為心跳沉重、過(guò)快或不規則,常見(jiàn)于心律失常如房顫、室性早搏等??赡芤螂娊赓|(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)或心肌病變引起。伴隨癥狀包括頭暈、乏力,嚴重時(shí)可出現暈厥。需通過(guò)心電圖明確類(lèi)型,遵醫囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
氣短多發(fā)生在心力衰竭患者中,早期表現為活動(dòng)后呼吸困難,晚期可出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。與肺淤血導致氣體交換障礙有關(guān),可能伴隨咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫囑使用呋塞米片、鹽酸貝那普利片等藥物改善心功能。
下肢水腫是右心衰竭的常見(jiàn)體征,表現為踝部或脛前區凹陷性水腫,傍晚加重。因體循環(huán)淤血導致靜脈壓升高,液體滲入組織間隙所致??赡馨殡S腹脹、食欲減退。需抬高下肢減輕水腫,遵醫囑使用螺內酯片、托拉塞米片等利尿劑,同時(shí)監測電解質(zhì)平衡。
心臟病患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步,以不誘發(fā)癥狀為度。戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,嚴格遵醫囑調整藥物劑量。出現胸痛持續不緩解、意識模糊等危急癥狀時(shí)須立即撥打急救電話(huà)。
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