痔瘡是臨床上常見(jiàn)的直腸肛病，主要見(jiàn)大人，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)發(fā)病率增加。正因為如此，許多痔瘡患者不把它視為疾病。但是專(zhuān)家介紹，痔瘡一般不會(huì )對身體健康造成嚴重危害，但是痔瘡的存在很容易引起其他疾病的誤診，比如90%以上的直腸癌病例在初期被誤診為痔瘡。專(zhuān)家提醒，雖然痔瘡不會(huì )轉化為直腸癌，但痔瘡患者最好及時(shí)去醫院做直腸指檢和直腸鏡檢查。同時(shí)，通過(guò)自我觀(guān)察、感覺(jué)和直腸檢查也很重要，特別是大便次數增加，伴有內急后重感覺(jué)的患者必須警惕。

痔瘡:懷孕6個(gè)月后最容易形成

關(guān)于痔瘡的原因，廣州醫科大學(xué)腫瘤醫院胃腸腫瘤外科主任劉海鷹說(shuō)，骨盆和肛門(mén)周?chē)M織內的靜脈壓力過(guò)大，直腸靜脈內的血液淤積、血栓形成，靜脈擴大，痔瘡形成。

直腸靜脈回流受阻，直腸靜脈出現血液淤積和靜脈擴張的因素，長(cháng)時(shí)間坐著(zhù)、站立、前列腺肥大、骨盆巨大腫瘤等可能引起痔瘡。同時(shí)，腹瀉和便秘會(huì )引起腹肌緊張，增加直腸肛管的靜脈壓力，時(shí)間長(cháng)了也會(huì )引起痔瘡。

另外，孕期女性，尤其是孕期后6個(gè)月，由于增大的子宮和子宮內胎兒也會(huì )對盆腔靜脈造成壓力，最容易形成痔瘡。自然分娩時(shí)，將胎兒推出體外強壓會(huì )加重痔瘡的癥狀。

“這也就是為什么痔瘡在女性中的發(fā)病率較高?！碑斎?，還有女性在更年期時(shí)的內分泌變化等其他因素。

直腸癌:90%以上的病例在早期被誤診為痔瘡

痔瘡的臨床表現是大便時(shí)有血或腫塊從肛門(mén)脫落。根據發(fā)生的部位，痔瘡有外痔和內痔。肛管內發(fā)生的是內痔，肛門(mén)周?chē)l(fā)生的是外痔，也有內外兼有的混合痔。內痔主要是無(wú)痛間歇性便后出血和痔瘡脫落的外痔是肛門(mén)的不適感，容易濕潤不干凈，在此形成血栓和皮下血腫會(huì )引起劇烈疼痛。

值得注意的是，痔瘡一般不會(huì )對身體健康造成嚴重危害，但痔瘡的存在容易引起其他疾病的誤診，最重要的是直腸癌。近年來(lái)，臨床上出現了許多直腸癌在痔瘡的掩護下成長(cháng)，直到發(fā)生明顯的梗阻癥狀才被診斷出來(lái)。這與許多患者不治痔瘡有關(guān)。很多認為自己患痔瘡的患者，早期喜歡從藥店購買(mǎi)外用藥膏自治。直到癥狀加重才就醫，很多到醫院一做直腸指檢，已是直腸癌晚期。90%以上直腸癌病例早期被誤診為痔瘡。

檢查:直腸指檢和直腸鏡檢查是王道

直腸癌是消化道發(fā)生率高的惡性腫瘤，無(wú)論是病因、病理、治療還是預后，直腸癌和痔瘡都是完全不同的兩種疾病，為什么有這么高的誤診率呢？其中一部分是患者的自我誤診，一部分是醫務(wù)人員的推測。最主要的原因是直腸癌和痔瘡的臨床表現有便血、大便次數增加等，直腸癌初期容易被誤診為痔瘡?！?/p>

“只要病人警惕，直腸癌的早期發(fā)現是完全可能的，而且早期直腸癌的治療效果也非常好?！碑斎?，只憑癥狀和大便化驗還不能診斷分明?！爸蹦c指檢和直腸鏡檢查才是王道。

痔瘡可能發(fā)生在任何年齡的人身上，直腸癌患者多為中年人或老年人?；颊咭部梢杂煤?jiǎn)單的方法進(jìn)行自我檢查。

首先是自我觀(guān)察和感受。劉海鷹說(shuō)，痔瘡患者的大便有血，排便時(shí)傷害患部，血液多隨大便排出后滴落，血液不與糞便混合，不存在粘液。直腸癌患者的大便經(jīng)?；旌涎?、粘液和濃液。另外，直腸癌患者的大便習慣明顯變化，大便次數增加，伴隨著(zhù)緊急情況。也就是說(shuō)，腹痛困難，有時(shí)候想大便，肛門(mén)可能會(huì )掉下來(lái)，但是蹲下后沒(méi)有大便感，或者排少。另外，腹瀉患者用藥后腹瀉不能減輕的話(huà)，應該特別注意。

接下來(lái)是直腸指檢。用手指伸入肛門(mén)內檢查是一種最有效的方法。大部分痔瘡和直腸癌發(fā)生在手指接觸的部位?！叭绻檬种赣筛亻T(mén)伸入觸之，感到內部有一些凸起的小粒則為痔瘡；如果感到腸內有菜花硬塊或邊緣隆起中間凹陷的潰瘍，并發(fā)現腸腔狹窄 得僅能容納一個(gè)手指，而且檢查后，指套上沾有血液、濃液和黏液者，則極有可能患上了直腸癌，應該快去醫院就診，以免錯失治療機會(huì )?！?/p>

誤區澄清：痔瘡一般不會(huì )轉化為直腸癌

“有很多人會(huì )有疑慮，即使痔瘡和直腸癌都是腫塊，那痔瘡腫塊會(huì )不會(huì )轉成直腸癌呢？”其實(shí)，痔瘡和腫瘤是兩個(gè)不同性質(zhì)的疾病。痔瘡簡(jiǎn)單理解為肛門(mén)邊緣皮下血管和周?chē)M織擴張、增殖，腫瘤是直腸粘膜異常增殖的變化。

痔瘡越來(lái)越大，西瓜中的果肉越來(lái)越多，體積越來(lái)越大的腫瘤是西瓜皮上長(cháng)的瘢痕腫物。一個(gè)是肉，一個(gè)是皮，兩件事。一般來(lái)說(shuō)，痔瘡不會(huì )變成直腸癌。

腸息肉一般不會(huì )發(fā)展成腸癌，但也有例外?；颊咴谧瞿c鏡和肛門(mén)指檢時(shí)，也會(huì )發(fā)現腸息肉，腸息肉也會(huì )發(fā)展成腸癌嗎？劉海鷹說(shuō)，息肉和癌癥也不一樣，息肉惡化的概率一般很低。但是，結腸多發(fā)性息肉，一般是家庭性的，這種患者遺傳性的多發(fā)性息肉可以變成直腸癌。

另外，息肉是慢性疾病，息肉細胞突變可能發(fā)生惡變，但這種概率不高。做腸鏡的時(shí)候如果發(fā)現息肉的話(huà)，醫生一般都會(huì )把息肉摘除掉，如果在做病理活檢的時(shí)候是惡性的，那么就需要做根治手術(shù)。