孩子秘密的時(shí)候有血是怎么回事

博禾醫生
孩子排便時(shí)出現血便可能與肛裂、腸道感染、食物過(guò)敏、腸息肉、炎癥性腸病等原因有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
肛裂是兒童血便最常見(jiàn)的原因,多因大便干硬導致肛門(mén)皮膚撕裂。表現為排便時(shí)疼痛、糞便表面附著(zhù)鮮紅色血跡。家長(cháng)需調整孩子飲食結構,增加膳食纖維和水分攝入,必要時(shí)遵醫囑使用復方角菜酸酯乳膏、鹽酸利多卡因凝膠等外用藥物緩解癥狀。
細菌性或病毒性腸炎可能引起腸道黏膜損傷出血,常伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀。如確診為細菌感染,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需注意孩子補液,預防脫水。
牛奶蛋白過(guò)敏等食物不耐受反應可導致結腸炎性出血,多見(jiàn)于嬰幼兒。表現為黏液血便伴濕疹、嘔吐等。家長(cháng)需嚴格回避過(guò)敏原,在醫生指導下使用深度水解配方奶粉,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。
幼年性息肉是兒童下消化道出血的常見(jiàn)原因,多為良性。表現為無(wú)痛性便血,血液常與糞便混合。確診需通過(guò)腸鏡檢查,部分息肉可在內鏡下切除,術(shù)后需使用酪酸梭菌活菌散等調節腸道菌群。
克羅恩病或潰瘍性結腸炎在兒童期較少見(jiàn),但可能引起反復血便、腹痛、體重下降等。需通過(guò)腸鏡和病理檢查確診,治療可能涉及美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物。家長(cháng)需配合醫生做好長(cháng)期營(yíng)養管理。
日常護理中,家長(cháng)應記錄孩子便血的顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。保持孩子肛周清潔,便后用溫水清洗。飲食上選擇易消化的米粥、面條等,暫禁食辛辣刺激食物。若血便反復出現或伴有高熱、精神萎靡等癥狀,須立即就醫。
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