心肌缺血需要做心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、心肌核素顯像、運動(dòng)負荷試驗等檢查。

1、心電圖

心電圖是診斷心肌缺血的常用方法，通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)變化來(lái)判斷心肌是否存在缺血。心肌缺血時(shí)，心電圖可能出現ST段壓低或抬高、T波倒置等特征性改變。心電圖檢查簡(jiǎn)便快捷，適合作為初步篩查手段。對于疑似心肌缺血的患者，醫生通常會(huì )建議進(jìn)行靜息心電圖檢查，必要時(shí)還需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監測。

2、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷心肌缺血的金標準，能夠直觀(guān)顯示冠狀動(dòng)脈的狹窄程度和部位。檢查時(shí)將造影劑注入冠狀動(dòng)脈，通過(guò)X線(xiàn)成像觀(guān)察血管情況。冠狀動(dòng)脈造影可以準確評估血管病變，為后續治療提供依據。該檢查屬于有創(chuàng )操作，通常在心電圖等無(wú)創(chuàng )檢查提示異常后進(jìn)行。

3、心臟超聲

心臟超聲通過(guò)超聲波成像觀(guān)察心臟結構和功能，可以評估心肌缺血導致的心室壁運動(dòng)異常。心肌缺血時(shí)，受累區域的心肌可能出現收縮減弱或消失。心臟超聲檢查無(wú)創(chuàng )安全，可重復進(jìn)行，適合評估心肌缺血的嚴重程度和范圍。負荷超聲心動(dòng)圖還能檢測運動(dòng)誘發(fā)的心肌缺血。

4、心肌核素顯像

心肌核素顯像通過(guò)放射性示蹤劑顯示心肌血流分布，能夠發(fā)現心肌缺血區域。檢查時(shí)靜脈注射放射性核素，利用特殊設備采集心肌圖像。心肌缺血區域表現為放射性分布稀疏或缺損。該檢查靈敏度高，適合評估心肌缺血的部位和范圍，但費用較高且需要特殊設備。

5、運動(dòng)負荷試驗

運動(dòng)負荷試驗通過(guò)運動(dòng)誘發(fā)心肌缺血，同時(shí)監測心電圖變化?；颊咴谂懿綑C或自行車(chē)上運動(dòng)，醫生觀(guān)察心電圖和癥狀變化。運動(dòng)負荷試驗能夠發(fā)現靜息狀態(tài)下不明顯的缺血，評估心臟功能儲備。該檢查相對安全，但嚴重心律失常或心功能不全患者不宜進(jìn)行。

心肌缺血患者日常應注意低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等，避免劇烈運動(dòng)。保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累。遵醫囑規律服藥，定期復查。如出現胸痛、氣短等癥狀加重應及時(shí)就醫。建議在醫生指導下制定個(gè)性化的檢查和治療方案。