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如何快速判斷心臟病

心胸外科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#心臟病#心臟

快速判斷心臟病需結合典型癥狀和體征識別,主要包括胸痛、呼吸困難、心悸、暈厥及下肢水腫等表現。心臟病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常、心肌病變等因素引起,建議立即就醫并完善心電圖、心臟超聲等檢查。

1、胸痛

心源性胸痛多位于胸骨后或心前區,呈壓榨性或緊縮感,可能向左肩臂放射,持續數分鐘至數十分鐘。典型心絞痛常由體力活動(dòng)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油可緩解。若疼痛持續超過(guò)30分鐘伴大汗、瀕死感,需警惕急性心肌梗死。此時(shí)應立即停止活動(dòng),撥打急救電話(huà),避免自行搬動(dòng)患者。

2、呼吸困難

心臟疾病導致的呼吸困難多在平臥時(shí)加重,坐起后減輕,夜間可能突發(fā)憋醒。心力衰竭患者常伴咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,聽(tīng)診可聞及肺部濕啰音。日常需限制鈉鹽攝入,監測體重變化,若短期內體重增加明顯可能提示體液潴留加重。

3、心悸

自覺(jué)心跳沉重、過(guò)快或不規則,可能伴隨頭暈、黑矇。心律失常如房顫可引發(fā)脈搏短絀,心電圖檢查可明確類(lèi)型。突發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)可能出現意識喪失,需立即進(jìn)行心肺復蘇。避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),保持規律作息有助于減少發(fā)作。

4、暈厥

心源性暈厥常突然發(fā)生,多無(wú)先兆,可能由嚴重心動(dòng)過(guò)緩、室速或主動(dòng)脈瓣狹窄導致。發(fā)作后皮膚蒼白濕冷,恢復較快但需排查惡性心律失常。存在暈厥病史者應避免駕駛或高空作業(yè),家屬需學(xué)習基本急救技能。

5、下肢水腫

對稱(chēng)性凹陷性水腫從足踝開(kāi)始向上發(fā)展,按壓后留下指痕,可能伴肝區脹痛、腹脹。右心衰竭時(shí)靜脈回流受阻,需抬高下肢促進(jìn)血液回流,限制每日飲水量。記錄24小時(shí)尿量變化,若尿量減少需警惕腎功能受損。

日常生活中應戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,控制血壓、血糖和血脂水平。每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛。定期監測心率、血壓變化,遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物。若出現癥狀加重或新發(fā)不適,須及時(shí)至心血管內科就診,完善動(dòng)態(tài)心電圖、冠脈CTA等檢查明確診斷。

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