胸悶是怎么回事

博禾醫生
胸悶可能由生理性因素、心血管疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病、心理因素等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、心理干預等方式緩解。胸悶是主觀(guān)感受到的胸部壓迫感或不適感,需結合具體病因采取針對性措施。
劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)或環(huán)境缺氧可能導致短暫性胸悶。這類(lèi)情況通常伴隨呼吸急促、心跳加快,休息后癥狀可自行緩解。建議避免過(guò)度勞累,保持環(huán)境通風(fēng),練習深呼吸有助于改善癥狀。若頻繁出現需排查其他病因。
冠心病、心肌炎等疾病可能引起胸悶,通常表現為胸骨后壓榨性疼痛,活動(dòng)后加重??赡芘c動(dòng)脈硬化、病毒感染等因素有關(guān)??勺襻t囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善心肌供血,阿司匹林腸溶片預防血栓形成。
哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病可能導致胸悶伴咳嗽、喘息。支氣管痙攣或肺功能下降是主要誘因??墒褂貌嫉啬蔚赂D亓_吸入粉霧劑控制氣道炎癥,沙丁胺醇氣霧劑緩解急性發(fā)作。建議避免接觸過(guò)敏原并定期監測肺功能。
胃食管反流、胃炎等可能引發(fā)胸骨后燒灼感伴胸悶。胃酸刺激食管黏膜是常見(jiàn)原因。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸。需注意少食多餐,避免睡前進(jìn)食。
焦慮癥、驚恐發(fā)作可能表現為無(wú)明顯器質(zhì)性病變的胸悶,常伴心悸、出汗??赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。帕羅西汀片等抗焦慮藥物需在醫生指導下使用,認知行為療法有助于緩解癥狀。規律作息和正念訓練可輔助改善。
出現胸悶癥狀時(shí)應記錄發(fā)作頻率和誘因,避免吸煙飲酒等不良習慣。保持適度有氧運動(dòng)如快走、游泳,飲食注意低鹽低脂,控制咖啡因攝入。若胸悶持續不緩解、伴隨暈厥或放射痛,須立即就醫排查急性心血管事件。定期體檢有助于早期發(fā)現潛在疾病。
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