心肌炎的日常護理

博禾醫生
心肌炎患者日常護理需注意休息調整、飲食管理、癥狀監測、藥物規范及情緒調節。心肌炎可能由病毒感染、自身免疫等因素引起,表現為心悸、胸痛、乏力等癥狀,護理不當可能加重心臟負擔。
急性期需絕對臥床休息,減輕心臟負荷,避免劇烈活動(dòng)?;謴推诳芍鸩皆黾拥蛷姸然顒?dòng),如散步,但需避免長(cháng)時(shí)間站立或提重物。睡眠時(shí)間應保證8小時(shí)以上,午間可適當小憩。
采用低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉,每日攝入量約1.2克/公斤體重。多食新鮮蔬菜水果補充鉀鎂元素,如香蕉、菠菜??刂骑嬎?,24小時(shí)不超過(guò)1500毫升。
每日定時(shí)測量心率、血壓,記錄靜息與活動(dòng)后數值變化。關(guān)注夜間是否出現陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。觀(guān)察下肢有無(wú)水腫,用手指按壓脛骨前側檢查凹陷程度。若出現持續胸痛或心率超過(guò)120次/分應及時(shí)就醫。
嚴格遵醫囑服用改善心肌代謝藥物如輔酶Q10膠囊、維生素C片,抗心律失常藥物如美托洛爾緩釋片。不可自行調整利尿劑如呋塞米片的劑量。服用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片期間需監測血鉀水平。
避免情緒劇烈波動(dòng),可通過(guò)冥想、深呼吸練習緩解焦慮。參與支持小組交流康復經(jīng)驗,家屬應給予充分情感支持?;謴推诳蛇M(jìn)行園藝、繪畫(huà)等舒緩興趣活動(dòng),每日娛樂(lè )時(shí)間控制在2小時(shí)內。
心肌炎患者需保持室內空氣流通,冬季注意保暖防感冒??祻推陂g每2周復查心電圖和心肌酶譜,3個(gè)月內避免長(cháng)途旅行。飲食可采用少量多餐模式,烹飪方式以蒸煮為主?;謴凸ぷ髑靶杞?jīng)心功能評估,逐步適應工作強度。若出現發(fā)熱或腹瀉癥狀需及時(shí)告知主治醫生。
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