附睪上長(cháng)了個(gè)小疙瘩怎么回事

博禾醫生
附睪上長(cháng)了個(gè)小疙瘩可能與附睪囊腫、附睪炎、附睪結核、精索靜脈曲張、附睪腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)體格檢查、超聲檢查、實(shí)驗室檢查等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫,由醫生根據具體情況制定治療方案。
附睪囊腫是附睪部位常見(jiàn)的良性病變,通常由附睪管阻塞導致液體潴留形成?;颊呖赡苡|及無(wú)痛性小疙瘩,質(zhì)地柔軟且有波動(dòng)感。超聲檢查可顯示圓形或橢圓形無(wú)回聲區。無(wú)癥狀者無(wú)須特殊處理,體積較大或引起不適時(shí)可考慮手術(shù)切除。
附睪炎多由細菌感染引起,可能與尿路感染、性傳播疾病等因素有關(guān)。急性期表現為附睪腫脹疼痛,慢性期可能形成硬結。需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。
附睪結核是結核桿菌感染所致,常繼發(fā)于肺結核。特征為附睪尾部無(wú)痛性硬結,可能伴隨輸精管串珠樣改變。確診需進(jìn)行結核菌素試驗和病理檢查。治療需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,療程較長(cháng)。
精索靜脈曲張可能導致附睪周?chē)苡厍鷶U張,觸診時(shí)可誤認為附睪疙瘩。多見(jiàn)于左側,長(cháng)時(shí)間站立后癥狀明顯。輕度者可穿緊身內褲托高陰囊,重度伴有不育或疼痛時(shí)需行精索靜脈高位結扎術(shù)。
附睪腫瘤較為罕見(jiàn),包括良性腺瘤樣瘤和惡性肉瘤等。表現為附睪區逐漸增大的實(shí)性腫塊,超聲顯示血流信號豐富。確診需依靠病理活檢,治療以手術(shù)切除為主,惡性腫瘤還需結合放化療。
日常生活中應避免久坐和劇烈運動(dòng),選擇透氣棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰部清潔干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。定期進(jìn)行自我檢查,發(fā)現疙瘩增大、變硬或伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就診。避免自行擠壓或熱敷處理,以免加重病情或延誤治療時(shí)機。
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