出現這些信號多為卵巢癌和時(shí)進(jìn)行5項檢查

博禾醫生
卵巢癌是一種我們熟悉的疾病,它也是一種嚴重的惡性腫瘤,在得病后也會(huì )出現癥狀,我們要在有不正常的表現后,及時(shí)進(jìn)行檢查診斷。
1、疼痛:卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內的變化,如出血、壞死、迅速增長(cháng)而引起相當程度的持續性脹痛。在檢查時(shí)發(fā)現其局部有壓痛。
2、月經(jīng)不調:偶然看到不規則的子宮出血,閉經(jīng)后出血。
3、瘦身:晚期性瘦身。
4、下腹塊:惡性卵巢腫瘤雙側成長(cháng)者占75%,良性卵巢腫瘤雙側僅占15%。
5、腹腔積液:良性卵巢腫瘤如纖維腫瘤和乳頭狀囊腺腫也可以并發(fā)腹腔積液,但卵巢惡性腫瘤多與腹腔積液合并。惡性腫瘤細胞穿過(guò)包膜或轉移到腹膜時(shí),腹腔積液呈血性。
6、惡病質(zhì):病程延長(cháng)者,長(cháng)期消耗、食欲不振,表現出進(jìn)行性消瘦、無(wú)力、疲勞等惡病質(zhì)癥狀。
卵巢癌檢查
1、脫落細胞學(xué)檢查:該檢查方法主要通過(guò)抽出脫落組織的細胞進(jìn)行診斷檢查,抽出細胞的部位可以從陰道、宮頸管和宮腔、子宮直腸凹陷部位穿刺抽出。
2、細針穿刺吸收法檢查:該檢查方法一般用于卵巢癌的鑒定診斷,卵巢癌在其他檢查難以確定時(shí)可以進(jìn)行該檢查??梢酝ㄟ^(guò)陰道、直腸、腹部穿刺進(jìn)行細胞檢查,也可以通過(guò)鎖骨上或腹股溝淋巴結等淺表淋巴結進(jìn)行細胞檢查,腹膜后淋巴結的檢查可以通過(guò)熒光透視、超聲波或CT掃描指導穿刺部,提高穿刺部的精度。
3、CT檢查:CT檢查是常用的重要檢查手段,可以正確顯示骨盆正常和異常解剖結構,對骨盆腫塊的定性、定位、腫瘤分割等具有重要意義。還可用于術(shù)后隨訪(fǎng)復查手段提高患者存活率。然而,CT檢查很難發(fā)現一些小病灶可能導致漏診。
4、甲子蛋白(AFP):AFP檢查屬于卵巢癌腫瘤標志物檢查,多用于檢查治療中或治療后的病情變化,采用適當的治療方法及時(shí)治療,提高患者的生存率。AFP是否上升取決于腫瘤組織是否有內胚竇瘤成分,腫瘤復發(fā)或轉移時(shí),即使有微腫瘤爐AFP也會(huì )再次上升,這比其他檢查方法敏感。
5、剖腹探測:剖腹探測不會(huì )對患者的身體和病情產(chǎn)生不良影響,是卵巢癌確定診斷和手術(shù)的可靠方法。
卵巢癌的診斷標準
1、早期診斷:卵巢惡性腫瘤早期沒(méi)有典型的癥狀和體征,詳細詢(xún)問(wèn)病史和認真的體檢和婦科檢查非常重要。臨床可疑情況應利用現代影像學(xué)檢查和廣義腫瘤標志物檢查及早診斷??梢蔂顩r可能是長(cháng)期卵巢功能障礙、長(cháng)期不明原因的消化道和泌尿道癥狀、幼女卵巢增大或閉經(jīng)后接觸卵巢、卵巢腫瘤快速增大、固定、硬化等。
2、定位診斷:早期接觸附件塊的人,結合影像檢查,定位診斷并不困難。但是,一些病例的原發(fā)性腫瘤在小時(shí)候有卵巢外轉移,骨盆內分散在小結節上,在這種情況下,應該選擇特殊的檢查方法輔助診斷(定性),不僅僅是隨行診斷,還應該遵循錯誤。
3、定性診斷:診斷技術(shù)日新月異,但陰道后穹頂吸液涂層檢查、子宮直腸凹陷穿刺液檢查和腹水細胞學(xué)檢查仍是簡(jiǎn)單、簡(jiǎn)單、快速的基本檢查。對于可疑病例,腹腔鏡檢查和組織學(xué)檢查可以立即明確診斷。影像學(xué)檢查特別是陰道超聲掃描可對早期卵巢惡性腫瘤的邊界(波及范圍)及內部結構(性質(zhì))作出有助于定性的診斷。內分泌檢查有助于卵巢性腺間質(zhì)瘤和部分伴有異位內分泌綜合征卵巢癌的診斷。血清腫瘤標志物的檢測,如CA125、CEA、SONA、SGA等對卵巢惡性腫瘤的敏感性高,特異性差,因此不能通過(guò)單一免疫學(xué)的檢測來(lái)判斷其類(lèi)型。但是,多種腫瘤標記物聯(lián)合檢測,如CA125、CEA、鐵蛋白和組織多肽抗原(TPA),可以提高定性診斷的可靠性。
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