妊娠是重要的，但妊娠過(guò)程中也會(huì )發(fā)生異常，輸卵管妊娠是其中之一，這也是嚴重的情況，需要重視。

輸卵管妊娠癥狀

1、腹痛:側下腹開(kāi)始劇烈疼痛，如撕裂感，可能立即影響腹部。疼痛程度與性質(zhì)和內出血量和速度有關(guān)。破裂時(shí)，內出血量多，迅速刺激腹膜引起劇烈疼痛，可影響腹部。輸卵管流產(chǎn)，出血少，慢，腹痛多限于下腹或側，疼痛程度輕。少數病例出血量大，血流到上腹部，刺激隔膜，產(chǎn)生上腹部和肩部疼痛，誤診為上腹急腹癥。如果反復破裂或流產(chǎn)，可以反復引起內出血。一次大量或多次小量?jì)瘸鲅醇皶r(shí)治療者，血凝聚在骨盆最低處(子宮直腸窩)，肛門(mén)嚴重疼痛。

2、月經(jīng)停止:輸卵管妊娠經(jīng)常月經(jīng)停止。停經(jīng)時(shí)間長(cháng)短，多與輸卵管妊娠部位有關(guān)。妊娠在峽部和壺腹部者的閉經(jīng)日，經(jīng)常在6周左右出現腹痛癥狀，很少超過(guò)2~3個(gè)月。月經(jīng)一直規律的女性，月經(jīng)過(guò)期幾天，發(fā)生內出血，必須考慮是否是輸卵管妊娠。輸卵管間質(zhì)部妊娠，周?chē)咏M織厚，妊娠3~4個(gè)月破裂，閉經(jīng)長(cháng)。

3、陰道不規則出血:輸卵管妊娠結束后，引起內分泌變化，子宮內膜發(fā)生退行性變化和壞死，脫膜呈碎片狀或完全排出，引起子宮出血。出血多為不規則的點(diǎn)滴狀，深褐色，病灶除去(手術(shù)或藥物)后才能完全停止。

4、暈厥和休克:腹痛的同時(shí)，經(jīng)常頭暈、眼花、冷汗、心悸、暈厥。暈倒和休克的程度與出血的速度和量有關(guān)。

5、不育史:常有原發(fā)或繼發(fā)性不育史。

輸卵管妊娠檢查

1、妊娠檢查:只要做HCG這個(gè)檢查項目，目的是檢查女性是否懷孕，但檢查結果是陰性并不意味著(zhù)沒(méi)有懷孕。因為宮外孕患者的檢查結果也是陰性的。

2、超聲波影像:超聲波是檢測異位妊娠的最佳方法，這也是目前臨床上使用最多的診斷手段

3、陰道后圓孔穿刺:該檢查適用于腹腔內出血患者提取暗紅色凝固血液是診斷輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂的簡(jiǎn)單操作方法。如果是陳舊性異位妊娠，血液就不會(huì )抽出來(lái)，所以無(wú)法否認輸卵管妊娠的存在。

4、腹腔鏡檢查:適用于輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂的患者和超聲波檢查難以確診的患者。但是，內出血時(shí)禁止使用。

輸卵管妊娠診斷

輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)和破裂時(shí)，臨床表現不明顯，診斷困難，容易漏診或誤診。流產(chǎn)和破裂后，許多臨床表現典型，診斷困難，應嚴格觀(guān)察病情變化，注意腹痛、內出血體征和血紅蛋白下降情況，選擇必要的輔助檢查。