子宮內膜異位度應區分子宮內膜異位癥狀

博禾醫生
子宮內膜異位癥是指內膜細胞在異常位置栽培的女性常見(jiàn)的婦科疾病。內膜細胞應該生長(cháng)在子宮腔內,但子宮腔通過(guò)輸卵管通過(guò)骨盆,內膜細胞可以通過(guò)輸卵管進(jìn)入骨盆異位生長(cháng)。目前這種疾病的發(fā)病機理有很多說(shuō)法,其中被普遍認可的是子宮內膜栽培學(xué)。此外,子宮內膜異位癥的發(fā)生還與機體免疫功能、遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。子宮內膜異位癥有幾個(gè)程度。
子宮內膜異位癥的程度區別
一、輕度
(1)分散的病灶栽培,卵巢疼痛,正常大或稍大,但無(wú)明顯內膜囊腫形成。
(2)粘連輕微或不明顯,子宮、卵巢均活動(dòng)。
二、中度
(1)卵巢單側或雙側有多個(gè)病灶,卵巢增大或形成小內膜囊腫,但囊腫直徑不超過(guò)3厘米。
(2)輸卵管、卵巢粘連。
(3)有明顯散落在病灶上的硬結,可接觸觸觸觸痛結節。
三、重度
(1)卵巢子宮內膜大于3厘米(單側或雙側)。
(2)骨盆粘連明顯。
(3)子宮直腸凹陷封閉,片狀增厚,伴有疼痛結節。
(4)病變累及直腸、膀胱,子宮不動(dòng)。
子宮內膜異位癥癥狀列舉
1、生理痛:
患者訴說(shuō)過(guò)去月經(jīng)來(lái)潮時(shí)沒(méi)有疼痛,從某個(gè)時(shí)期開(kāi)始生理痛??梢园l(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)后。有些痛經(jīng)很重,需要臥床休息或用藥止痛。疼痛經(jīng)常隨著(zhù)月經(jīng)周期而惡化。雌激素水平不斷提高,異位子宮內膜增殖、腫脹,受妊娠激素影響出血,刺激局部組織,引起疼痛。如果是內在性子宮內膜異位癥,可以促進(jìn)子宮肌肉攣縮,痛經(jīng)肯定會(huì )更加顯著(zhù)。異位組織無(wú)出血病例,其痛經(jīng)可能是由血管充血引起的。月經(jīng)過(guò)后,異位內膜逐漸萎縮,痛經(jīng)消失。臨床上子宮內膜異位明顯,但無(wú)痛經(jīng)者占25%左右。女性的心理狀況也會(huì )影響痛覺(jué)?;颊咴V說(shuō)過(guò)去月經(jīng)來(lái)潮時(shí)沒(méi)有疼痛,從某個(gè)時(shí)期開(kāi)始生理痛??梢园l(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)后。有些痛經(jīng)很重,需要臥床休息或用藥止痛。疼痛經(jīng)常隨著(zhù)月經(jīng)周期而惡化。雌激素水平不斷提高,異位子宮內膜增殖、腫脹,受妊娠激素影響出血,刺激局部組織,引起疼痛。如果是內在性子宮內膜異位癥,可以促進(jìn)子宮肌肉攣縮,痛經(jīng)肯定會(huì )更加顯著(zhù)。異位組織無(wú)出血病例,其痛經(jīng)可能是由血管充血引起的。月經(jīng)過(guò)后,異位內膜逐漸萎縮,痛經(jīng)消失。臨床上子宮內膜異位明顯,但無(wú)痛經(jīng)者占25%左右。女性的心理狀況也會(huì )影響痛覺(jué)。
2、月經(jīng)過(guò)多:
內在性子宮內膜異位癥,月經(jīng)量增加,經(jīng)期延長(cháng)。內膜增多可能會(huì )伴有卵巢功能失調。
3、不育:
子宮內膜異位患者常伴不育。不孕癥和內膜異位癥的因果關(guān)系還有爭議,骨盆內膜異位癥常常會(huì )引起輸卵管周?chē)恼尺B,影響卵母細胞的拾取和管腔堵塞。卵巢病變影響排卵的正常進(jìn)行導致不孕。但是,也有人認為長(cháng)期不育、月經(jīng)沒(méi)有停止的時(shí)候,子宮內膜異位的機會(huì )懷孕的話(huà),異位內膜會(huì )被抑制萎縮。
4、性交疼痛:
發(fā)生于子宮直腸窩、陰道直腸隔離的子宮內膜異位癥,周?chē)M織腫脹影響性生活,月經(jīng)前期性感惡化。
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