安全期如何計算?科學(xué)安全期應如何判斷?
博禾醫生
身邊很多女性朋友常常采用安全期、體外射精等方法作為避孕手段。而這兩種方法的避孕成果都不太讓人滿(mǎn)意。由于每個(gè)女性的月經(jīng)周期和排卵期的不確定性,要判斷真正的“安全期”真是難上加難。
安全期怎么計算才科學(xué)
按月經(jīng)周期推算排卵期的方法又稱(chēng)為日歷法。月經(jīng)和排卵都受腦下垂體和卵巢的內分泌激素的影響而呈現周期性變化,兩者的周期長(cháng)短是一致的,都是每個(gè)月1個(gè)周期,而排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)中間。婦女的月經(jīng)周期有長(cháng)有短,但排卵日與下次月經(jīng)開(kāi)始之間的間隔時(shí)間比較固定,一般在14天左右。根據排卵和月經(jīng)之間的這種關(guān)系,就可以按月經(jīng)周期來(lái)推算排卵期。推算方法是從下次月經(jīng)來(lái)潮的第一天開(kāi)始,倒數14天或減去14天是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加起來(lái)稱(chēng)為排卵日。這就是安全期避孕法的理論依據。例如,某女性的月經(jīng)周期為28天,本次月經(jīng)來(lái)潮的第一天為12月2日,下次月經(jīng)來(lái)潮為12月30日(12月2日加28日),再從12月30日減去14日,12月16日為排卵日。排卵日及其前5天和后4天,即12月11日至20日為排卵日。除經(jīng)期和排卵期外,其馀時(shí)間是安全期,即所謂的七上八下。安全期間性交不需要使用避孕藥和避孕工具。
通過(guò)這種方式推算排卵期,首先要了解月經(jīng)周期的長(cháng)短,才能推算出下一次月經(jīng)來(lái)潮的開(kāi)始日期和排卵期,所以只能適用于月經(jīng)周期一直正常的女性。對于月經(jīng)周期不規則的婦女因無(wú)法推算出下次月經(jīng)來(lái)潮的日期。故也無(wú)法推算到排卵日和排卵期。
采用日歷法避孕容易失敗。因為有些婦女有時(shí)因健康情況、環(huán)境改變及情緒波動(dòng)等可以使排卵推遲或提前,這樣按月經(jīng)周期推算出來(lái)的排卵期就不夠正確。據國外統計,日歷避孕失敗率達到14.4%~47%。因此,該方法僅適用于月經(jīng)周期正常、長(cháng)期生活在一起、正確把握推算安全期的人。對于經(jīng)期不規律的人,探親期夫妻,生活環(huán)境發(fā)生變化的女性等,使用這種方法是不可靠的。
安全期應如何判斷
一、視宮頸粘液
女性成熟卵泡可產(chǎn)生更多雌激素,達到一定程度時(shí),排卵期間,宮頸腺體可分泌更多粘液,約為平時(shí)的3~30倍長(cháng)度可達15~20厘米。在顯微鏡下,子宮頸粘液呈羊齒植物葉形狀的結晶體,同時(shí)女性可以自己觸摸子宮頸,子宮頸外口在排卵日向外展開(kāi),軟骨樣硬的子宮頸質(zhì)地柔軟,大量明亮、光滑、彈性的粘液流入陰道,收縮陰道這些粘液稀雹光滑透明,用拇指和食指捏粘液可以變成絲狀,達到10厘米以上。注意不要把房間后面留下的精液和粘液混淆。隨著(zhù)排卵日的臨近,粘液越來(lái)越光滑、明亮、水樣。發(fā)現陰道分泌物增加時(shí),宮頸粘液增加時(shí),應立即避免同室或采用避孕套等措施,注意粘液的變化,直到宮頸粘液變小,粘液變厚干燥約5~7天。最好記錄每個(gè)月粘液增多或變化的日期,以便探索其規律。
二、測量基礎體溫
女性體溫隨月經(jīng)周期而變化,經(jīng)期和卵泡周期體溫低,黃體期高。月經(jīng)前半段多在36.8℃以上,是由體內分泌妊娠激素引起的。預測排卵期需要描繪基礎體溫曲線(xiàn)??梢允褂靡恍┬》礁窦?,在方格的縱軸上以等距標記溫度刻度,從36℃開(kāi)始,以0.1℃為格,到37.5℃共15格。在方格的橫向軸上依次每格標上月經(jīng)周期的第一、第二、三…天數,月經(jīng)期則以X為記號。從月經(jīng)來(lái)潮的第一天開(kāi)始,每天早上醒來(lái)后,起床前把體溫計放在口舌下,測量5分鐘取出,把讀數標在方格紙上的橫縱座標上,用黑點(diǎn)表示。有些人早上起床后小便,測量尿溫,同樣把尿溫的讀數記錄在方格紙上,這兩種方法都可以。請注意,每次測量溫度體溫計甩到36℃以下,注意下次使用。然后,將方格紙每天記錄的溫度黑點(diǎn)連接成曲線(xiàn)。一般正常的女性,其體溫曲線(xiàn)開(kāi)始變化不大,中期體溫明顯上升。據國外杰奎斯等發(fā)現,95%的女性低溫點(diǎn)出現在排卵前66小時(shí)內,其中70.4%出現在排卵前48小時(shí),平均排卵時(shí)間出現在低溫點(diǎn)后33小時(shí)。因而一旦出現低溫點(diǎn),則要避免同房或采取其它避孕方法。一般認為準確率達80%。
三、測唾液電阻
近幾年來(lái),人們發(fā)現在女性排卵前后,體內女性激素變化可引起唾液中的電解質(zhì)的變動(dòng)。因此,電阻值可以周期變化。因此,有人根據這個(gè)原理測量電阻來(lái)預測排卵。方法是每天早上醒來(lái)活動(dòng)前,在容器上吐出唾液,用電阻計和通配電表測量,測量時(shí)兩根測量棒保持一定的距離,測量電阻后,每天記錄所得數值,像測量體溫一樣畫(huà)曲線(xiàn)。經(jīng)過(guò)一周期,月經(jīng)周期的第五天后,阻力值出現第一個(gè)高峰,連續三天的低峰后,出現第二個(gè)高峰:此時(shí)排卵多發(fā)生在第一個(gè)高峰后的第6~9天,因此阻力值達到第一個(gè)高峰的第4~10天應重視,禁欲或使用避孕套。同樣,國外有人測量陰道后的穹頂電阻,發(fā)現每月陰道電阻的最低日期是排卵的信號。兩種方法配合使用更準確。
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