短效避孕藥是目前應用最多、最廣泛的避孕藥，在人體內發(fā)揮作用的時(shí)間短，每天按時(shí)服用，一個(gè)月經(jīng)周期連續服用22天發(fā)揮避孕效果。短效避孕藥是由人工合成的雌激素和妊娠激素制成的，對于一些女性來(lái)說(shuō)，兩者的含量可能不恰當，發(fā)生了不良反應。此時(shí)，服藥的婦女應重視，采取必要措施，盡量避免藥物對身體的損傷。

一、類(lèi)妊娠反應

類(lèi)妊娠反應常見(jiàn)，約占用藥人數的50%。癥狀多為先重后輕，后逐漸消失，可能與身體逐漸適應有關(guān)。表現為食欲不振、惡心、嘔吐、無(wú)力、頭暈等懷孕初期的反應。經(jīng)常發(fā)生在服藥第1~2周。這種反應與避孕藥中的雌激素刺激胃粘膜有關(guān)。

實(shí)際上，發(fā)生類(lèi)早產(chǎn)反應不必太著(zhù)急，只要把吃藥的時(shí)間改為晚飯后或睡覺(jué)前，就能很好地緩解胃的不適，反應重的人可以服用維生素B6，每次20毫克，每天3次。還沒(méi)有緩解者，可以考慮更換避孕藥，選擇雌激素含量少的藥物。

二、陰道出血

很多女性在服藥期間，會(huì )發(fā)生持續的點(diǎn)滴出血或月經(jīng)量突破性出血。這與漏服、遲服了避孕藥或者避孕藥藥效不足有關(guān)。如果陰道流血發(fā)生在月經(jīng)周期的前半期，常提示雌激素劑量太??；如發(fā)生于后半周期，則表明孕激素劑量不夠，不足以維持子宮內膜。

怎么解決？上半周期出血時(shí)，每天可以加入乙炔雌醇5-10微克，直到該周期結束為止，下半周期出血時(shí)，每天可以加入一片避孕藥，如果出血時(shí)間接近經(jīng)期或出血量多，則可以停止服藥，在出血第5天服用下一個(gè)周期藥。

三、月經(jīng)少或閉經(jīng)

很多女性朋友吃避孕藥月經(jīng)量減少，甚至閉經(jīng)。發(fā)生了什么事？原來(lái)避孕藥可以使子宮內膜發(fā)育不全，腺體分泌不足，所以子宮內膜不能正常生長(cháng)而變薄，月經(jīng)量減少。個(gè)別女性由于避孕藥的抑制作用過(guò)多，停藥后不發(fā)生撤退性出血，閉經(jīng)。

解決辦法:本來(lái)月經(jīng)量多的女性不是好事，一般不需要特別處理。尿妊娠試驗陰性時(shí)，停藥7天后仍可繼續服用下周期藥物。連續閉經(jīng)兩個(gè)月，應立即停藥觀(guān)察。絕大多數人停藥后，月經(jīng)會(huì )復潮。

四、體重增加

有些女性因為害怕藥物而發(fā)胖，所以不想吃避孕藥。的確，避孕藥中的一些成分會(huì )引起體重增加:雄激素會(huì )引起食欲亢進(jìn)和痤瘡等，特別是在服用口服避孕藥的前3個(gè)月內雌激素水平上升會(huì )引起水、鈉滯留，月經(jīng)后半周期體重增加的妊娠激素會(huì )促進(jìn)合成代謝，體重增加。值得一提的是，體重增加的發(fā)生率僅為15%左右。

建議根據情況分別處理:食欲亢進(jìn)、痤瘡發(fā)生者，適當減肥、更換避孕藥2號等17-羥孕酮類(lèi)制劑的月經(jīng)后半期體重增加者，減少食鹽攝取的短期體重增加，必須停藥。

五、面部色素沉穩

一些服藥時(shí)間較長(cháng)的女性臉頰部可能會(huì )出現像懷孕時(shí)那樣的蝴蝶斑，這是雌激素引起的色素沉穩。孕期已經(jīng)有色素沉穩的人在使用避孕藥之后很容易發(fā)生，而且與陽(yáng)光照射有關(guān)。

避免面部色素沉著(zhù)，可在飲食中增加富含維生素c的新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、橙子、獼猴桃等避免強光照射，外出時(shí)涂防曬霜的有色素沉著(zhù)傾向的人可以選擇雌激素含量低的避孕藥，如單純的妊娠激素制劑。