什么叫消化不良包括哪些疾病
博禾醫(yī)生
消化不良是指上腹部出現(xiàn)不適或疼痛的一組癥狀,主要包括功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍和膽囊疾病等。
功能性消化不良是最常見(jiàn)的類型,表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽或上腹燒灼感,無(wú)明確器質(zhì)性病變。發(fā)病與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),部分患者存在焦慮或抑郁情緒。治療以調(diào)整飲食、緩解壓力為主,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥或抑酸劑。
胃食管反流病由胃內(nèi)容物反流引起,典型癥狀包括反酸、燒心,可能伴隨胸骨后疼痛。長(zhǎng)期反流可導(dǎo)致食管炎、巴雷特食管等并發(fā)癥。治療需避免飽餐、睡前進(jìn)食,藥物可選擇質(zhì)子泵抑制劑,嚴(yán)重者需抗反流手術(shù)。
慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致,表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退。胃鏡檢查可見(jiàn)胃黏膜充血水腫,病理檢查可明確類型。根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法,藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。
胃潰瘍是胃黏膜深層缺損,疼痛具有節(jié)律性,進(jìn)食后加重。常見(jiàn)病因包括幽門螺桿菌感染、藥物刺激。嚴(yán)重者可發(fā)生出血、穿孔,需通過(guò)胃鏡確診。治療需聯(lián)合抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑,出血潰瘍需內(nèi)鏡下止血。
膽囊炎或膽石癥可引發(fā)消化不良,表現(xiàn)為右上腹痛、脂肪餐后加重,可能伴發(fā)熱、黃疸。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或結(jié)石。輕度發(fā)作可保守治療,反復(fù)發(fā)作或合并并發(fā)癥需膽囊切除術(shù)。
改善消化不良需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激、高脂食物,每餐七分飽。適當(dāng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、南瓜等易消化食材。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),餐后散步30分鐘有助于消化。長(zhǎng)期癥狀不緩解或出現(xiàn)體重下降、嘔血等報(bào)警癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡、超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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