兒童感冒并發(fā)的炎癥通常指病毒性上呼吸道感染繼發(fā)的細菌性炎癥，常見(jiàn)有急性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎等?？赡芘c感冒期間免疫力下降、病原體侵襲、鼻腔結構異常等因素有關(guān)，表現為耳痛、膿涕、咽部紅腫等癥狀。需通過(guò)血常規檢查、耳鏡檢查等明確診斷，遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。

1、急性中耳炎

感冒時(shí)鼻腔分泌物經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳腔，兒童因咽鼓管短平更易發(fā)病。典型癥狀為耳痛、聽(tīng)力下降，嬰幼兒可能表現為抓耳、哭鬧。耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血膨隆，可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢呋辛酯顆?？刂聘腥?，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。家長(cháng)需避免患兒用力擤鼻，哺乳期嬰兒喂奶時(shí)保持頭高位。

2、急性鼻竇炎

感冒病毒破壞鼻竇黏膜屏障后易繼發(fā)細菌感染，常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌。表現為持續10天以上的膿涕、面部壓痛，可能伴隨咳嗽和低熱。鼻內鏡檢查可見(jiàn)中鼻道膿性分泌物，可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。家長(cháng)可用生理鹽水鼻腔沖洗幫助引流，保持室內濕度50%-60%。

3、化膿性扁桃體炎

乙型溶血性鏈球菌感染導致扁桃體隱窩內膿性滲出，可見(jiàn)咽部充血、扁桃體表面黃白色膿點(diǎn)?；純嚎赡艹霈F高熱、吞咽困難，血常規顯示中性粒細胞升高。需使用青霉素V鉀片、開(kāi)喉劍噴霧劑抗感染，發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)配合對乙酰氨基酚口服溶液?；疾∑陂g提供溫涼流食，避免酸性食物刺激黏膜。

4、急性支氣管炎

感冒病毒向下蔓延引起支氣管黏膜炎癥，細菌繼發(fā)感染時(shí)痰液轉為黃綠色。聽(tīng)診可聞及散在干濕啰音，胸片多無(wú)肺炎征象?？蛇x用氨溴索口服溶液祛痰，細菌感染時(shí)加用阿奇霉素干混懸劑。保持患兒每日飲水800-1000毫升，臥室避免煙霧、冷空氣刺激。

5、肺炎支原體感染

5歲以上兒童感冒后持續咳嗽超過(guò)1周需考慮此病，多為陣發(fā)性刺激性干咳，胸片顯示間質(zhì)性改變。血清肺炎支原體IgM抗體檢測可確診，首選紅霉素腸溶片或羅紅霉素顆粒，咳嗽劇烈時(shí)可配合孟魯司特鈉咀嚼片?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)，定期復查胸片觀(guān)察吸收情況。

感冒并發(fā)炎癥期間應保證患兒每日睡眠10-12小時(shí)，飲食選擇雞蛋羹、蔬菜粥等易消化食物。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴物理降溫，退熱后及時(shí)更換汗濕衣物。觀(guān)察患兒精神狀態(tài)變化，若出現呼吸急促、嗜睡、尿量減少等表現需立即就醫?；謴推诳蛇m當補充維生素C泡騰片增強免疫力，但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。冬季注意佩戴口罩減少冷空氣刺激，流感季節前接種流感疫苗有助預防。