穿刺活檢可以確診癌癥嗎
關(guān)鍵詞：#癌癥
穿刺活檢一般可以確診癌癥，但存在極少數(shù)假陰性情況。穿刺活檢是獲取病變組織進(jìn)行病理檢查的重要手段，其診斷準(zhǔn)確性與取材部位、操作技術(shù)及病理分析水平密切相關(guān)。
臨床中多數(shù)情況下，穿刺活檢能明確診斷惡性腫瘤。通過(guò)細(xì)針或空心針獲取的病變組織樣本，經(jīng)病理科醫(yī)生顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)、排列方式及免疫組化特征，可鑒別良惡性病變。典型惡性腫瘤細(xì)胞表現(xiàn)為核漿比例失調(diào)、核分裂象增多、異型性明顯等特征。對(duì)于實(shí)體腫瘤如乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌等，穿刺活檢確診率較高，可為后續(xù)治療提供關(guān)鍵依據(jù)。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，主要與腫瘤特性相關(guān)。當(dāng)病灶存在明顯壞死、纖維化或含黏液成分時(shí)，穿刺可能未取到活性腫瘤組織。某些低分化癌或特殊類型腫瘤因細(xì)胞異型性不明顯，可能增加病理判讀難度。操作者經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致取樣位置偏差，或標(biāo)本處理不當(dāng)影響制片質(zhì)量，也可能干擾診斷。此時(shí)需結(jié)合影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物等綜合評(píng)估，必要時(shí)重復(fù)活檢或改用手術(shù)切除活檢。
建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，穿刺前后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持穿刺部位清潔干燥。若報(bào)告提示非典型增生或可疑惡性，應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查或通過(guò)多學(xué)科會(huì)診進(jìn)一步明確診斷。確診癌癥后需配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案，同時(shí)注意保持均衡飲食和規(guī)律作息，有助于增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。
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