食用紅甘蔗中毒的早期前兆包括頭暈、惡心、腹痛、視物模糊和四肢無(wú)力。紅甘蔗霉變后產(chǎn)生的節(jié)菱孢霉菌毒素是主要致病因素，中毒癥狀發(fā)展可分為胃腸反應(yīng)期、神經(jīng)系統(tǒng)損害期和多器官衰竭期。

1、頭暈：

毒素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)初期可引發(fā)眩暈感，常伴隨輕微頭痛。此時(shí)血液檢測(cè)可能顯示膽堿酯酶活性降低，建議立即停止食用并觀察是否出現(xiàn)進(jìn)行性加重。輕度頭暈可通過(guò)飲用淡鹽水緩解，若持續(xù)超過(guò)2小時(shí)需就醫(yī)。

2、惡心：

胃腸道黏膜受刺激后產(chǎn)生強(qiáng)烈嘔吐反射，部分患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)干嘔。霉變甘蔗中的3-硝基丙酸會(huì)抑制線粒體功能，導(dǎo)致細(xì)胞能量代謝障礙。出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)保持側(cè)臥位，避免嘔吐物阻塞呼吸道。

3、腹痛：

臍周陣發(fā)性絞痛是典型表現(xiàn)，嚴(yán)重者可輻射至全腹。毒素引發(fā)腸平滑肌痙攣的同時(shí)，可能造成腸黏膜充血水腫。熱敷腹部可能暫時(shí)緩解癥狀，但伴隨腹瀉或便血需急診處理。

4、視物模糊：

神經(jīng)毒素影響視神經(jīng)傳導(dǎo)功能，患者常主訴視野中出現(xiàn)黑點(diǎn)或重影。這種視覺障礙具有漸進(jìn)性特點(diǎn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性失明。出現(xiàn)該癥狀提示毒素已突破血腦屏障，需立即進(jìn)行血液凈化治療。

5、四肢無(wú)力：

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損表現(xiàn)為肌張力減退，特別是下肢近端肌群明顯?；颊呖赡艹霈F(xiàn)蹣跚步態(tài)或持物墜落，此時(shí)肌電圖檢查可見周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。該癥狀出現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)是搶救黃金期。

預(yù)防紅甘蔗中毒需掌握選購(gòu)技巧：優(yōu)質(zhì)甘蔗橫斷面呈瓷白色且散發(fā)清甜氣味，霉變甘蔗表皮失去光澤并出現(xiàn)紅色或黑色霉斑。食用時(shí)發(fā)現(xiàn)酸澀味應(yīng)立即吐掉，春季氣溫回升后更易發(fā)生霉變。出現(xiàn)中毒癥狀后6小時(shí)內(nèi)是治療關(guān)鍵期，需保留剩余甘蔗樣本供檢測(cè)。日?？啥鄶z入維生素B族食物如糙米、雞蛋等輔助神經(jīng)修復(fù)，中毒康復(fù)期應(yīng)避免高脂飲食加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。