小兒麻痹癥幾歲發(fā)病
關(guān)鍵詞：#小兒
小兒麻痹癥通常在5歲以下兒童中發(fā)病，高發(fā)年齡為6個(gè)月至3歲。發(fā)病時(shí)間主要與疫苗接種情況、病毒暴露機(jī)會(huì)、免疫系統(tǒng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況、環(huán)境衛(wèi)生等因素有關(guān)。
1、疫苗接種：
未全程接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗的兒童感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。我國(guó)現(xiàn)行免疫規(guī)劃要求嬰兒在2、3、4月齡各接種一劑脊灰滅活疫苗，4歲時(shí)加強(qiáng)一劑。疫苗覆蓋率低的地區(qū)可能出現(xiàn)突破感染。
2、病毒暴露：
通過(guò)接觸被病毒污染的飲食或水源感染，衛(wèi)生條件差的地區(qū)更易發(fā)生糞口傳播。病毒在夏秋季活躍，托幼機(jī)構(gòu)等兒童聚集場(chǎng)所可能引發(fā)局部流行。
3、免疫發(fā)育：
6個(gè)月后母體抗體逐漸消失，而嬰幼兒自身免疫系統(tǒng)尚未完善。早產(chǎn)兒或低出生體重兒因免疫缺陷更易感，感染后可能出現(xiàn)弛緩性癱瘓等嚴(yán)重癥狀。
4、營(yíng)養(yǎng)狀況：
維生素A缺乏會(huì)削弱腸道黏膜屏障功能，蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致免疫細(xì)胞數(shù)量減少。貧困地區(qū)兒童因飲食結(jié)構(gòu)單一，感染后重癥風(fēng)險(xiǎn)升高2-3倍。
5、環(huán)境衛(wèi)生：
缺乏安全飲用水和污水處理系統(tǒng)的地區(qū)，病毒通過(guò)糞便污染持續(xù)傳播。人口密集區(qū)域若存在露天排便現(xiàn)象，易造成病毒在社區(qū)循環(huán)。
預(yù)防小兒麻痹癥需按時(shí)完成疫苗接種程序，注意飲食衛(wèi)生避免生冷食物，流行季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所暴露。對(duì)已出現(xiàn)發(fā)熱、肢體疼痛等前驅(qū)癥狀的患兒，應(yīng)立即隔離并送醫(yī)進(jìn)行糞便病毒檢測(cè)。康復(fù)期需配合物理治療改善運(yùn)動(dòng)功能，保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，定期評(píng)估肌肉力量恢復(fù)情況。
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