寶寶為什么會(huì )起濕疹什么原因引起
博禾醫生
寶寶濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、遺傳因素和微生物感染等原因引起。濕疹可通過(guò)保濕護理、規避過(guò)敏原、藥物治療、調節室內環(huán)境和控制感染等方式緩解。
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌不足,天然保濕因子含量低,導致皮膚水分易流失。這種屏障功能缺陷使外界刺激物更易穿透皮膚,引發(fā)炎癥反應。日常需使用無(wú)刺激的嬰兒潤膚霜加強保濕,選擇含神經(jīng)酰胺或膽固醇的修復型護膚品。
食物過(guò)敏如牛奶、雞蛋、大豆和接觸性過(guò)敏如洗滌劑、羊毛織物是常見(jiàn)誘因。過(guò)敏原激活免疫系統釋放組胺等物質(zhì),表現為皮膚紅斑、瘙癢。建議母乳喂養期間母親規避高風(fēng)險食物,衣物選擇純棉材質(zhì)并用嬰幼兒專(zhuān)用洗滌劑清洗。
干燥空氣、汗液滯留、紫外線(xiàn)照射等物理因素會(huì )破壞皮膚微環(huán)境。高溫高濕環(huán)境易滋生馬拉色菌,寒冷干燥則加重皮膚脫屑。保持室溫在22-26℃,濕度40-60%,每日通風(fēng)2-3次,出汗后及時(shí)用溫水擦拭。
特應性體質(zhì)患兒多有家族過(guò)敏史,與FLG基因突變導致的絲聚蛋白合成障礙有關(guān)。這類(lèi)患兒常合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘,皮膚表現為慢性復發(fā)性濕疹。需定期隨訪(fǎng)過(guò)敏指標,避免接觸花粉、塵螨等吸入性過(guò)敏原。
金黃色葡萄球菌分泌的超抗原可激活T細胞,加重皮膚炎癥反應。合并感染時(shí)皮損出現滲液、膿皰。輕度感染可用生理鹽水濕敷,嚴重時(shí)需在醫生指導下使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
護理濕疹寶寶需穿著(zhù)寬松純棉衣物,洗澡水溫控制在37℃左右,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。哺乳期母親應記錄飲食日記,發(fā)現可疑致敏食物后停止攝入2-4周觀(guān)察反應。癥狀持續加重或出現發(fā)熱等全身癥狀時(shí),需及時(shí)就診排除特異性皮炎等疾病。保持患兒指甲修剪平整,夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓,床品每周用60℃以上熱水清洗消毒。
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